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右江民族医学院卫生事业管理研究所 收藏

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研究主题:医疗保险    付费方式    控制医疗费用    代理人    支付机制    

研究学科:经济学类    

被引量:39H指数:4北大核心: 5

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医疗保险预付费方式控制医疗费用的机制研究
1
《中国医院管理》右江民族医学院卫生事业管理研究所 赵云  出版年:2015
国家自然科学基金资助项目(71463060);教育部人文社会科学研究项目(13YJCZH271)
医疗保险以控制医疗费用为重要职能,以预付费方式为主要手段。医疗保险预付费方式实际上是一种"定额"付费方式,以"超支自负和结余归己"的固定结算制度为控费机制。目前,部分地区的医保机构对医疗机构采取"超支分担、结余奖励"的弹...
关键词:医疗保险 后付费方式  预付费方式  医疗费用  医疗风险  
医疗保险付费方式的本质特征
2
《中国卫生事业管理》右江民族医学院卫生事业管理研究所;昆明医科大学第一附属医院 赵云 王政乂  出版年:2016
国家自然科学基金项目"基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(编号:71463060);教育部人文社会科学研究项目"公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(编号:13YJCZH271)
医疗保险付费方式是医药卫生体制改革的重要支点。目前我国医疗保险付费方式改革困难重重,其根源在于付费方式改革、经办机制改革、医疗体制改革缺乏协调联动机制。要突破医疗保险付费方式的改革困境,关键是要构建付费方式-经办机制-医...
关键词:医疗保险 付费方式 政府购买服务机制  第三方支付机制  代理人支付机制  
医疗保险付费方式改革的关键问题分析
3
《中国社会医学杂志》右江民族医学院卫生事业管理研究所;广西中医药大学 赵云 吴琪俊 徐义海  出版年:2017
国家自然科学基金项目(71463060);教育部人文社会科学研究项目(14YJCZH175)
医疗保险付费方式改革不仅是技术层面的支付方式改革,更是体制、功能、价值层面的系统联动改革。要成功推进付费方式改革,必须解决几个关键问题:改革主体的功能、改革目标的定位、改革路径的选择、改革条件的保障。通过主体、目标、路径...
关键词:医疗保险 付费方式 改革  关键问题  
付费方式的联动改革与医疗服务的供求均衡
4
《中国卫生事业管理》右江民族医学院卫生事业管理研究所;广西中医药大学基础医学院 赵云 许世华 吴琪俊  出版年:2016
国家自然科学基金项目"基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(编号:71463060);教育部人文社会科学研究项目"医疗保险配置医药卫生资源的机制研究"(编号:14YJCZH175)
医疗保险供方付费方式本质上是医疗供给的管理机制,医疗保险需方付费方式本质上是医疗需求的管理机制,供方付费方式和需方付费方式联动改革才能实现医疗供给和医疗需求的均衡。本研究首先提出了医疗供求均衡的三种类型,包括数量均衡、质...
关键词:医疗保险 供方付费方式  需方付费方式  供求均衡  
公立医院体制机制与医疗保险付费方式的错配困境和适配理论
5
《卫生经济研究》右江民族医学院卫生事业管理研究所;遵义医学院管理学院 赵云 张引  出版年:2016
国家自然科学基金项目"基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(71463060);教育部人文社会科学研究项目"公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(13YJCZH271);广西财经学院社会保障自治区级重点建设学科2015年度一般研究项目"广西公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配关系与协同改革研究"(2015SBY04)
以制度分析为视角,揭示了我国公立医院体制机制和医疗保险付费方式的错配困境,总结了国外的适配性理论——政府购买服务、有管理的竞争、花钱矩阵、责权利均衡、激励相容,以及国内的理论性探索——三医联动、供给主导、需求主导、权变策...
关键词:公立医院体制机制  医疗保险付费方式  错配  适配
公立医院体制机制与医疗保险付费方式错配的主要形式
6
《卫生经济研究》广西财经学院财政与公共管理学院;右江民族医学院卫生事业管理研究所 赵云 林艳明  出版年:2016
国家自然科学基金项目"基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(71463060);教育部人文社会科学研究项目"公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究"(13YJCZH271);广西财经学院社会保障自治区级重点建设学科2015年度一般研究项目"广西公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配关系与协同改革研究"(2015SBY04)
当前,我国既存在医疗服务供给体制内的制度错配,也存在医疗服务筹资体制内的制度错配,更存在两者之间的制度错配。本文在制度分析的基础上,揭示公立医院体制机制与医疗保险付费方式的错配困境及错配形式,为我国全面深化医药卫生体制改...
关键词:公立医院  管制型市场化体制  医疗保险付费方式  错配  
医疗体制改革支点的比较和选择
7
《中国社会医学杂志》右江民族医学院卫生事业管理研究所;广西医科大学附属民族医院 赵云 李芳 左伟尘  出版年:2016
国家自然科学基金项目(71463060);教育部人文社会科学研究项目(14YJCZH175)
我国医疗体制改革有3个支点,分别是医疗保险预付费方式、基本药物制度、医疗信息化。不同的改革支点可以撬动不同的医疗体制。医疗保险预付费方式可以推动医疗服务体系的"去垄断化"和医疗服务体制的"去行政化",最终构建"有治理的市...
关键词:预付费方式  基本药物制度 医疗信息化
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