文献类型：期刊文章

作　　者：陈辉树[1] 刘恩彬[1] 王婷婷[1] 杨仁池[1] 方立环[1] 杨晴英[1] 高继勇[2] 于明华[1] 钱林生[1]

机构地区：[1]中国医学科学院中国协和医科大学血液病医院,300020 [2]沈阳红十字会医院进修医生

出　　处：《中华病理学杂志》

年　　份：2004

卷　　号：33

期　　号：1

起止页码：44-48

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　探讨浆细胞性骨髓瘤 (PCM)的骨髓组织与细胞学类型特点及临床意义。方法　骨髓活检塑料包埋薄切片 ,H G E、Gomori网状纤维染色及常规骨髓穿刺Wright染色 ,根据WHO 2 0 0 1年版浆细胞肿瘤分类进行细胞学分型。结果　 13 1例骨髓活检PCM瘤细胞呈间质型浸润 2 1例(16 0 % ) ,结节型 46例 (3 5 1% )及塞实型 64例 (48 9% ) ;分为 3种细胞学类型 :成熟浆细胞型 43例(3 2 8% ) ,不成熟型 81例 (61 8% )及多形性型 7例 (5 3 % )。成熟浆细胞型发病年龄显著高于未成熟型 (P =0 0 0 5) ,骨髓穿刺中瘤细胞数显著低于不成熟型 (P =0 0 0 3 ) ;成熟浆细胞型白细胞及血小板数显著高于多形性型 (P =0 0 2 4,P =0 0 0 2 ) ;未成熟型血小板数高于多形性型 (P =0 0 19) ,骨髓胶原纤维增生检出率高于成熟浆细胞型 (P =0 0 0 0 )。高危组骨髓胶原纤维增生及骨质破坏检出率高于低危组 (P =0 0 0 0 ,P =0 0 2 3 )。 3 7例经 1～ 3个MP或MP +M2方案化疗 ,有效 2 1例 (56 8% ) ,各型的疗效及生存期未见显著差异。结论　各型PCM有相对明显的病理形态学特点及临床表现。

关 键 词：浆细胞性骨髓瘤 病理形态学 活组织检查 骨髓检查 多发性骨髓瘤

分 类 号：R733.3]