文献类型：期刊文章

作　　者：刘军[1] 高鑫[2] 陈影[1] 姚庆姑[1] 陈刚[3] 罗剑峰[4]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科,上海200240 [2]复旦大学附属中山医院内分泌科,上海200240 [3]复旦大学附属中山医院放射科,上海200240 [4]复旦大学医学院统计教研室,上海200240

出　　处：《中华糖尿病杂志（1006-6187）》

年　　份：2004

卷　　号：12

期　　号：2

起止页码：114-119

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD_E2011_2012、普通刊

摘　　要：目的　探讨非酒精性脂性肝脏疾病 (NAFLD)脂代谢紊乱 ,胰岛素抵抗的情况及其与胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子α(TNF α)水平的关系。　方法　采用病例对照研究 ,2型糖尿病 (T2DM )伴有脂肪肝组 (DF) 6 7例 ,T2DM不伴脂肪肝组 (NDF) 33例 ,脂肪肝组 (F) 2 1例 ,正常对照组 (NC) 18名。检测了 4组对象血脂、血糖和胰岛素 (空腹和 2h)、游离脂肪酸 (FFA)、TNF α,并通过CT定量评估了 2 6例DF组和 10名NC组对象肝脏脂肪含量。　结果　DF组与NDF组 ,F组与NC组比较 ,体重 (W )、体质指数 (BMI)、腰围 (W 1)、臀围 (H1)、腰臀比 (WHR)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬酸氨基转移酶 (AST)、TNF α、HOMA IR水平明显升高 (P <0 0 5 )。F组血糖和胰岛素 (空腹和 2h)水平高于NC组 (P <0 0 5 )。DF组FFA水平高于NC组 (P <0 0 5 )。多元逐步回归分析显示FBG、TG、BMI、脂肪肝是NAFLD胰岛素抵抗 (IR)的主要危险因素。不同程度的肝脏脂肪浸润程度 ,TC、TG、TNF α水平有显著性差异 (P <0 0 5 )。　结论　NAFLD存在IR。校正其他影响因素后 ,FBG、TG、BMI、脂肪肝是影响NAFLD病人IR的主要危险因素。

关 键 词：非酒精性脂性肝脏疾病  胰岛素抵抗 危险因素  脂肪肝 并发症 肿瘤坏死因子A

分 类 号：R587.1]