文献类型：期刊文章

作　　者：张敬良[1] 裴国献[1] 张洪涛[1] 郑晓勇[1] 孙鸿涛[1] 罗炳德[2] 耿穗娜[3]

机构地区：[1]广州第一军医大学附属南方医院全军创伤骨科中心,广州市510515 [2]第一军医大学热带医学研究所高温医学研究室,广州市510515 [3]第一军医大学南方医院检验科,广州市510515

出　　处：《中华创伤骨科杂志》

基　　金：全军"九五"医药卫生杰出中青年基金(98J004);全军医学科研"十五"计划重点课题(02Z001)

年　　份：2003

卷　　号：5

期　　号：4

起止页码：288-290

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察比较高温高湿环境猪肢体火器伤有限清创、开放引流术与彻底清创、开放引流术的疗效。方法24只猪枪击至伤双后肢,各8只分别置于高温高湿环境4、6、8h三个时段进行初期外科处理,每一处理时限分为彻底清创、开放引流组(4只,8肢)和有限清创、开放引流组(4只,8肢)两组。观察比较每一时限下两种不同处理的伤道愈合情况、伤道壁组织细菌数及血中细菌内毒素水平。结果伤后4h处理,两组各实验点细菌数无显著差异,内毒素含量48h和72h时间点,彻底清创组低于有限清创组,两者有显著性差异(P<0.05)。伤后6h处理,细菌数及内毒素含量在术后均无明显差异。伤后8h处理,细菌计数彻底清创组在处理后72h和1周两个时间点明显高于有限清创组,两者有显著性差异(P<0.05),血中内毒素水平72h,1周两时间点,彻底清创组明显高于有限清创组(P<0.01)。三个处理时限的伤口愈合时间,彻底清创组均要长于有限清创组(P<0.05)。结论本实验提示我们,高温高湿环境肢体火器伤的初期外科处理,采取有限清创、开放引流的方法效果较好。如按传统的方法进行彻底清创、开放引流处理,其处理时限应趋向于在伤后4h内进行。

关 键 词：湿热环境 火器伤 有限清创术  疗效观察 军事医学 热带医学

分 类 号：R826.5[临床医学类]