文献类型：期刊文章

作　　者：刘华水[1] 刘士懂[2] 栾涛[3] 谢新民[2] 李德民[2] 孟庆军[2]

机构地区：[1]山东省济南市第三人民医院骨科,250101 [2]山东省济南市第三人民医院创伤骨科,250101 [3]山东省济南烟草职工医院

出　　处：《中华骨科杂志》

年　　份：2004

卷　　号：24

期　　号：1

起止页码：26-28

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2000、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的介绍环锯切骨融合距下关节治疗距下关节痛的方法及临床效果。方法1997年6月～2001年10月,利用环锯(Φ11.5mm、12mm、13mm)对18例距下关节痛患者进行环锯切骨融合,男12例,女6例;年龄35～59岁,平均47岁;右足11例,左足7例;创伤性距下关节炎8例,退变性关节炎5例,先天性跟距骨桥2例,类风湿性关节炎2例,顽固性跗骨窦炎1例。应用100mm视觉模糊疼痛量表VAS测试,80～91分,平均83.8分。踝关节后外侧入路14例,踝关节前外侧入路4例;14例行原锯心骨旋转90°回植融合,4例取髂骨骨柱植骨融合。术后踝关节中立位石膏固定12～16周。结果18例均获得随访,随访时间5个月～4年,平均25个月。术后2周切口一期愈合,4周有骨痂形成,12周应用100mm视觉模糊疼痛量表VAS测试,22～49分,平均32.5分,较术前降低30～59分,平均降低51.3分。均摄X线片示距下关节牢固融合。1例出现轻度足下垂,1例出现行走或长时间站立后足跟部酸胀痛。结论采用环锯切骨融合距下关节的方法治疗距下关节痛,切口小,易显露,不影响后足的生物力学结构。在距下关节原位状态下融合,对距下关节高度及距舟关节稳定性影响不大;应用锯心骨旋转回植不需另植骨。

关 键 词：环锯切骨融合距下关节  治疗  距下关节痛  疗效观察

分 类 号：R687]