文献类型：期刊文章

作　　者：张国君[1] 李勇杰[1] 王玉平[2] 遇涛[1]

机构地区：[1]北京功能神经外科研究所,首都医科大学宣武医院功能神经外科,100053 [2]北京功能神经外科研究所,首都医科大学宣武医院功能神经内科,100053

出　　处：《立体定向和功能性神经外科杂志》

年　　份：2004

卷　　号：17

期　　号：2

起止页码：65-69

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的　探讨颞叶癫痫的术前评估和术式选择策略。方法　对 34例颞叶癫痫患者应用无创和有创方法进行术前综合评估 ,采用扩大额颞问号式手术切口 ,经外侧裂入路、皮层脑电监测引导下实施手术。对术前评估方法、术中脑电监测的意义和手术方式选择进行了分析。结果　 2 1例患者根据长程蝶骨电极脑电图和MRI等无创检查定位了致痫灶 ,13例根据颅内埋置电极脑电图定位了致痫灶。术后随访 15 .6± 6 .0月。 2 9例 (85 .3% )癫痫发作消失 ,3例 (8.8% )发作减少 75 % ,2例 (5 .9% )发作减少 5 0 %以上。 8例曾出现短期并发症 ,无永久性并发症发生。手术 6个月后 ,患者的日常生活能力评分与手术前相比明显改善 (P <0 .0 5 )。结论　长程视频脑电图和MRI检查是颞叶癫痫致痫灶定位可靠的无创性检查方法 ;颅内埋置电极检查是术前准确定位致痫灶必要的手段。颅内电极脑电图监测对设计切除方式有重要参考价值 ;

关 键 词：颞叶癫痫 手术治疗 术式选择 术前评估 手术方式

分 类 号：R742.1]