文献类型：期刊文章

作　　者：李逊[1] 曾国华[1] 吴开俊[1] 袁坚[1] 单炽昌[1] 陈文忠[1] 郭彬[1] 刘冠炤[1] 叶向东[1]

机构地区：[1]广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科,广州510230

出　　处：《临床泌尿外科杂志》

年　　份：2003

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：516-518

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 :探讨微创经皮肾穿刺取石术 (PCNL)治疗上尿路结石的安全性及有效性。方法 :对接受微创经皮肾取石术治疗的 85 8例上尿路结石患者进行了回顾性分析。其中单发肾盂、肾盏结石 2 13例 ,输尿管上段结石 111例 ,手术后残留结石 12 9例 ,肾铸型或鹿角形结石 391例 ;双侧肾结石 14例。结果 :所有患者均行一期穿刺取石 ,共行 10 15次手术。其中单通道穿刺取石 6 72侧肾 ,二通道 186侧肾 ,三通道 13侧肾 ,四通道 1侧肾 ,结石清除率 90 .18% ,平均手术时间 98min ,肾造瘘管留置时间平均 6d ,平均住院 14d ,其中 2例需要输血 ,仅 1例术后 10d并发大出血 ,经高选择性肾动脉栓塞止血治愈 ,其余未出现大的并发症。结论 :微创经皮肾取石术治疗上尿路结石是有效的。它与开放手术及传统经皮肾取石术相比 ,能减少术中、术后出血及并发症 ,明显提高结石的清除率 ,具有对患者创伤小、恢复快、缩短住院时间等优点 ,并对残留结石和复发结石的再次手术治疗有较大优越性。

关 键 词：经皮肾穿刺取石术 尿路结石 微创手术 手术治疗  泌尿外科

分 类 号：R691.4]