文献类型：期刊文章

作　　者：黄远程[1] 潘静琳[1] 黄超原[1] 蒋凯林[1] 廖柳[1] 朱朝阳[1] 李培武[2] 刘凤斌[2]

HUANG Yuancheng;PAN Jinglin;HUANG Chaoyuan;JIANG Kailin;LIAO Liu;ZHU Chaoyang;LI Peiwu;LIU Fengbin(First Clinical Medical College,Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou510006;The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine)

机构地区：[1]广州中医药大学第一临床医学院,广东510006 [2]广州中医药大学第一附属医院

出　　处：《中医杂志》

基　　金：国家中医药管理局区域中医(专科)诊疗中心建设项目;广东省自然科学基金(2017A030310121);广东省中医药局中医药强省建设专项;广州中医药大学一流学科研究重点项目

年　　份：2019

卷　　号：0

期　　号：20

起止页码：1778-1783

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探索慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变证型、证素的演变规律。方法全面检索国内公开发表的CAG及胃癌前病变相关的证型、证素研究文献,文献纳入时间为各数据库建库至2018年10月31日,依据纳入与排除标准筛选文献,将CAG癌变过程依据病理结果划分为CAG、CAG伴肠上皮化生(IM),CAG伴上皮内瘤变(IN)三个阶段,采集各个阶段证型、证素信息并录入数据库,进行统计分析。结果共纳入33篇CAG证型、证素研究文献,共报道病例数9261例。在CAG癌变过程中,基本证型为脾胃气虚证、脾胃湿热证、胃阴亏虚证、肝胃不和证、瘀阻胃络证、脾胃阳虚证,且以上证型在CAG癌变的3个阶段中分布差异均有统计学意义(P <0. 05)。其中,脾胃气虚证、胃阴亏虚证、肝胃不和证多见于CAG阶段,脾胃湿热证多见于CAG伴IM阶段,瘀阻胃络证、脾胃阳虚证更多见于CAG伴IN阶段。基本病位类证素为胃、脾、肝。基本病性类证素为气虚、气滞、热、阴虚、湿、瘀血、阳虚。其中气虚、气滞证素贯穿疾病3个阶段,而热、阴虚、湿、瘀血、阳虚证素在CAG癌变3个阶段分布差异有统计学意义(P <0. 05)。其中,CAG阶段以阴虚证素多见,热、湿证素在CAG、CAG伴IM阶段更为多见,CAG伴IN阶段以瘀血、阳虚证素多见。结论 CAG癌前病变的证型、证素呈现'虚实夹杂、因虚至实、因实致虚'的演变规律。脾胃气虚证为核心证型,气虚、气滞证素贯穿疾病始终。疾病病位在胃,与肝、脾相关。

关 键 词：慢性萎缩性胃炎 肠上皮化生 上皮内瘤变 证型 证素 文献研究  

分 类 号：R259[中西医结合类]