文献类型：期刊文章

作　　者：张慧霞[1] 张超红[1]

机构地区：[1]黄河三门峡医院,河南三门峡472000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(No.201403076)

年　　份：2019

卷　　号：0

期　　号：5

起止页码：748-751

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨主动脉球囊反搏(IABP)联合急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)病人术后血清肌钙蛋白I(cTnI)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、降钙素原(PCT)水平及生存质量的影响。方法选取2014年11月—2016年12月河南省黄河三门峡医院78例AMI合并CS病人,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各39例。对照组采用PCI治疗,研究组采用IABP联合急诊PCI治疗。入院时及治疗结束后比较两组中心静脉压、平均动脉压、尿量、心排指数(CI)、cTnⅠ、NSE、PCT、生存质量评分(SAQ)变化情况及1个月后不良心血管事件发生率。结果治疗后两组平均动脉压、尿量及CI较治疗前升高,中心静脉压较治疗前降低,且研究组平均动脉压、尿量及CI高于对照组,中心静脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后两组血清cTnⅠ、NSE、PCT水平较治疗前降低,且研究组血清cTnⅠ、NSE、PCT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后两组SAQ分值均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组再次心肌梗死发生率为2.56%,恶性心律失常发生率为7.69%,心力衰竭发生率为5.13%,均低于对照组的20.51%、28.21%、23.08%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论联合采用主动脉球囊反搏及急诊PCI治疗急性心肌梗死合并心源性休克,可有效改善中心静脉压及平均动脉压等临床指标,降低血清cTnI、NSE、PCT含量,提高病人生存质量,且不良心血管事件发生率较低。

关 键 词：急性心肌梗死 心源性休克 主动脉球囊反搏 经皮冠状动脉介入术  肌钙蛋白Ⅰ  神经元特异性烯醇化酶  降钙素原  生存质量  

分 类 号：R542.22] R541.64]