文献类型：期刊文章

作　　者：张海[1] 潘雁[2] 杨敏[1] 申屠阳[3]

机构地区：[1]上海交通大学附属胸科医院ICU [2]上海交通大学附属胸科医院药剂科 [3]上海市肺部肿瘤临床医学中心胸外科,上海200030

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》

年　　份：2015

卷　　号：22

期　　号：9

起止页码：846-850

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的回顾性分析心脏手术后行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗患者的死亡危险因素。方法回顾性分析2007年7月至2014年6月在上海市胸科医院行CRRT治疗的心脏术后成年患者66例的临床资料,男38例、女28例,平均年龄(59.11±12.62)岁。根据出院时治疗结果分为存活组和死亡组。采用单因素分析和logistic多因素分析死亡相关的危险因素。结果 66例心脏术后急性肾损伤患者被纳入该研究,其中18例存活,48例死亡。CRRT治疗患者死亡率为72.7%。Logistic回归分析显示,心脏术后行CRRT治疗患者死亡的危险因素有:术后第1 d低血压(B=2.897,OR=18.127,P=0.001),少尿到血滤间隔时间(B=0.168,OR=1.183,P=0.024),术后第1 d血小板值(B=-0.026,OR=0.974,P=0.001)。结论术后第1 d低血压是心脏术后CRRT患者死亡的主要危险因素,需及早防治。尽早行CRRT能改善预后。术后第1 d血小板值是保护因素,血小板值越低,预后越差。

关 键 词：心脏手术 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 危险因素  

分 类 号：R654.2]