文献类型：期刊文章

作　　者：唐敏[1,2] 杨佳[2] 丁银环[2] 刘靳波[2] 杨葵[2] 陈文碧[1]

TANG Min;YANG Jia;DING Yin-huan;LIU Jin-bo;YANG Kui;CHEN Wen-bi(Southwest Medical University,Luzhou,Sichuan 646000,China)

机构地区：[1]西南医科大学基础医学院病原生物学教研室,四川泸州646000 [2]西南医科大学附属医院医学检验部,四川泸州646000

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：四川省科技基础条件平台基金资助项目(2018TJPT0011);四川省厅;市;校联合基金资助项目(14JC0047)

年　　份：2019

卷　　号：29

期　　号：5

起止页码：641-645

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究侵袭性感染高黏液性肺炎克雷伯菌(HMKP)与非高黏液性肺炎克雷伯菌(non-HMKP)的药敏结果、毒力因子及分子特征。方法收集2016年11月-2018年5月从侵袭性感染患者分离的肺炎克雷伯菌112株作为实验菌株,拉丝试验阳性的确定为HMKP;纸片法进行肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的表型确证;采用聚合酶链反应(PCR)检测相关荚膜血清型和毒力基因;采用铬天青S(CAS)双层培养基检测细菌铁载体;用肠杆菌科基因间重复一致序列PCR(ERIC-PCR)对肺炎克雷伯菌进行同源性分析。结果 112株非重复肺炎克雷伯菌中HMKP 47株,检出率为41.96%。脓液标本检出率最高,为52.17%(12/23)。HMKP对抗菌药物的耐药率低于non-HMKP,有5株(10.64%)HMKP产ESBLs。HMKP荚膜血清型以K1型为主,HMKP的毒力基因检出率均高于non-HMKP,铁载体检出与aerobaction基因一致。ERIC-PCR指纹图谱结果显示HMKP可聚类为27个基因型。结论侵袭性感染患者HMKP分离率高,且携带多种毒力基因,并已出现多药耐药菌株,应引起临床高度重视,采取有效措施控制其传播。

关 键 词：肺炎克雷伯菌 高黏液性  毒力 荚膜血清型  耐药性  ERIC-PCR 铁载体

分 类 号：R446.5] R563.1[临床医学类]