文献类型：期刊文章

作　　者：邓欣雨[1] 赵燕[1] 罗成玲[2] 何婧[1]

DENG Xin-yu;ZHAO Yan;LUO Cheng-ling;HE Jing(Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400010,China;不详)

机构地区：[1]重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科,重庆400010 [2]重庆医科大学附属第三医院(捷尔医院)呼吸疾病中心,重庆401120

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81600060)

年　　份：2019

卷　　号：29

期　　号：4

起止页码：498-502

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2019_2020、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨外周血Th22和Th17细胞在脓毒症急性肺损伤患者中的水平变化及其临床意义。方法选取2013年1月-2017年1月于医院就诊的脓毒症患者320例为研究对象,根据是否存在急性肺损伤,将其分为脓毒症普通组252例和脓毒症急性肺损伤组68例。检测两组患者外周血Th22和Th17细胞水平与外周血白细胞介素22(IL-22)、IL-6和IL-17的浓度。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估外周血Th22和Th17细胞对脓毒症急性肺损伤早期诊断的效能。结果脓毒症急性肺损伤组肺损伤预测(LIPS)评分、IL-6、IL-17、IL-22、Th17及Th22细胞分别为(8.73±0.18)分、13.02(11.55,14.87)ng/L、22.06(18.42,25.89)ng/L、22.10(19.75,25.04)ng/L、(8.30±1.28)%及(6.40±0.93)%高于脓毒症普通组(P<0.05)。LIPS评分、IL-17、IL-22、Th17细胞及Th22细胞是脓毒症患者发生脓毒症急性肺损伤的影响因素(P<0.05)。相关性分析显示,脓毒症急性肺损伤患者外周血Th22细胞比例与LIPS评分、IL-22及Th17细胞比例呈正相关(P<0.05);同时外周血Th17细胞比例与LIPS评分及IL-17呈正相关(P=0.006)。外周血Th22细胞曲线下面积为0.837(0.768～0.901),其截断值为6.21%时,其早期诊断脓毒症急性肺损伤的敏感性和特异性分别73.72%和88.13%,优于外周血Th17细胞,但差异无统计学意义(P=0.397)。结论外周血Th22和Th17细胞在脓毒症急性肺损伤患者中明显升高,对于脓毒症急性肺损伤的早期诊断,具有重要的临床价值。

关 键 词：TH22细胞 Th17细胞  脓毒症 急性肺损伤 白细胞介素-22

分 类 号：R459.7] R563]