文献类型：期刊文章

作　　者：王丽娟[1] 高建凯[1] 韩志领[1] 毛婷[2] 李晶晶[3]

WANG Lijuan;GAO Jiankai;HAN Zhiling;MAO Ting;LI Jingjing(Department of Emergency,The First People Hospital of Zhengzhou City,Zhengzhou 450000,China;School of Biology and Medicine,Changjiang Professional College,Wuhan 430000,China;Department of Traditional Chinese Medicine,Hubei University of Traditional Chinese Medicine,Wuhan 430000,China)

机构地区：[1]郑州市第一人民医院急诊科,河南郑州450000 [2]长江职业学院生物医药学院,湖北武汉430000 [3]湖北中医药大学中药教研室,湖北武汉430000

出　　处：《药物评价研究》

基　　金：郑州市科技惠民计划项目(172PKJHM347)

年　　份：2019

卷　　号：42

期　　号：4

起止页码：734-738

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察对于老年急性心肌梗死(AMI)患者采取急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中采用替罗非班联合替格瑞洛和阿司匹林治疗的临床疗效分析。方法选取2016年1月—2017年12月在郑州市第一人民医院急诊科确诊为急性心肌梗死行急诊PCI治疗的老年患者138例,根据PCI围术期治疗药物不同将患者分为观察组69例和对照组69例,对照组患者术前均给予负荷量阿司匹林300 mg及替格瑞洛180 mg嚼服,观察组在此基础上加用替罗非班术前以0.4 U/(kg·min)速度静脉泵入30 min,术后以0.1 U/(kg·min)的速度持续泵入24～36 h,术后两组均常规口服阿司匹林和替格瑞洛,至术后12个月。对比两组患者临床治疗效果、安全性及心肌酶标志物与超声检查。结果观察组患者无复流、慢血流、主要不良心脏事件(MACE)发生率明显少于对照组,TIMI3及ST段回落几率高于对照组,观察组心肌酶标志物酸激酶同工酶(CK-MB)浓度峰值时间、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDd)结果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后观察组hs-CRP、IL-6均显著低于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重出血,两组出血发生率比较差异无统计学意义;两组非心源性呼吸困难发生率比较差异无统计学意义,入组患者均未因上述不良反应而停用抗血小板药物。结论对于老年AMI患者采取急诊PCI术时,应用替罗非班联合替格瑞洛和阿司匹林治疗,可有效减少无复流或慢血流的发生几率,改善心肌灌注功能,不增加出血风险,减少主要不良心脏事件发生。

关 键 词：替格瑞洛  替罗非班 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 疗效分析  

分 类 号：R542.22]