文献类型：期刊文章

作　　者：贾晓炜[1] 王佳兴[1] 段鲲[2]

JIA Xiaowei;WANG Jiaxing;DUAN Kun(Department of Endocrinology and Rheumatism,the Eighth Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing100091,China;Department of Gynaecology,Hospital of Capital Normal University,Beijing100037,China)

机构地区：[1]解放军总医院第八医学中心内分泌风湿免疫科,北京100091 [2]首都师范大学校医院妇科,北京100037

出　　处：《武警医学》

年　　份：2019

卷　　号：30

期　　号：5

起止页码：383-387

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探索ICU脓毒血症患者甲状腺激素水平动态变化与患者预后的关系。方法选择2015-01至2017-08医院ICU收住的脓毒血症患者172例作为病例组,根据APACHEⅡ评分进一步分为轻度脓毒血症组(72例)、严重脓毒血症组(62例)、脓毒血症休克患者(38例),同时选取普通病房的患者73例作为对照组;病例组中患者入ICU 28 d后根据生存情况分为生存组和死亡组;在不同时间点对患者甲状腺激素水平进行监测,甲状腺激素水平与不同预后结局和APACHEⅡ评分相关性进行研究。结果入院24 h、4 d、10 d病例组的T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH水平都显著低于对照组(P <0. 05),T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH的水平在病例组中呈现出脓毒血症休克组<严重危重组<危重组的变化趋势,随着入住ICU时间的延长,病例组中T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH水平呈现增高的趋势,但都显著低于对照组;死亡组T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH水平低于生存组,相关性分析表明APACHEⅡ评分与T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH水平呈现负相关性(P <0. 05),与PCT和CRP水平呈现正相关性(P <0. 05)。结论 ICU脓毒血症患者甲状腺激素水平明显降低,其下降程度与危重程度有关,监测甲状腺激素水平有助于临床治疗和改善患者预后。

关 键 词：脓毒血症 甲状腺激素 重症监护病房 预后

分 类 号：R459.7]