文献类型：期刊文章

作　　者：智发朝[1] 李晓林[2] 杨六成[3] 何佐邦[2] 崔西玉[4] 邱晓蕾[4] 林炎[5] 刘旭明[5] 梁浓亮[6] 朱建新[1]

机构地区：[1]第一军医大学南方医院全军消化内科研究所,广州510515 [2]顺德市容奇医院消化内科 [3]顺德市容奇医院外科 [4]佛山市第一人民医院消化内科 [5]广州市番禺区何贤医院消化科 [6]江门市第一人民医院消化科

出　　处：《中华消化杂志》

年　　份：2003

卷　　号：23

期　　号：5

起止页码：279-281

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　探讨内镜下逆行胰胆管造影 (ERCP)和乳头括约肌切开术 (EST)对华支睾吸虫病诊断和治疗的价值。方法　胆汁中找到华支睾吸虫成虫或虫卵的 6 2例作为诊断观察组 ,其中 4 7例伴梗阻性黄疸者行EST ,为EST组 ;同期行ERCP检查的 12 83例非华支睾吸虫病患者为诊断对照组 ;同期 34例因单纯华支睾吸虫性梗阻性黄疸手术者为外科手术组。结果　 6 2例华支睾吸虫病患者全部有弥漫性肝内胆管末端囊性扩张 ,而非华支睾吸虫病患者无一出现此征象。EST组治疗后 1～ 2周 ,胆总管平均直径和血清总胆红素、碱性磷酸酶、γ GT均明显降低。EST和外科手术的治疗有效率及并发症发生率差异无显著性 ,但EST组需输血人数、平均住院日和平均费用却明显低于外科手术组。结论　对临床怀疑华支睾吸虫病的患者 ,如果传统方法不能确诊 ,应行ERCP检查 ,其影像学特征是弥漫性肝内胆管末端囊性扩张 ,同时可抽吸胆汁检测华支睾吸虫成虫或虫卵 ,对出现梗阻性黄疸者 ,EST应作为首选的治疗手段。

关 键 词：华支睾吸虫病 逆行胰胆管造影 乳头括约肌 切开治疗 梗阻性黄疸

分 类 号：R657.4]