文献类型：期刊文章

作　　者：吴开良[1] 蒋国梁[1] 王鹏[1] 周莉均[1]

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科,上海200032

出　　处：《中华放射肿瘤学杂志》

年　　份：2003

卷　　号：12

期　　号：3

起止页码：188-191

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 尽可能合理地确定肺癌三维适形放射治疗的计划靶体积。方法 用透视法观察59例不同解剖部位肺部原发病灶(非小细胞肺癌)随生理活动的移动幅度;用射野片(portal film)测量肺癌放射治疗过程中射野不同方向的移动幅度,计算其随机误差、系统误差和总误差;由5位放射治疗科医生单独在治疗计划CT上勾画大体肿瘤体积(GTV),比较其中心层面与原计划勾画的吻合性,比较辐射线状测量差异(RLMV)值。结果 以肺下野肿块在头脚方向的移动幅度最大,为14.3mm;肺中野肿块为7.1mm;而左右方向和前后方向的移动范围在4.0mm之内。肺癌放射治疗过程中的移动误差在左右方向为4.2mm,头脚方向为4.6mm;随机误差为3.4mm,系统误差为6.0mm,总误差为6.9mm。与原治疗计划GTV相比,单个放射治疗医生勾画GTV的体积最大相差1.5倍,GTV中心层面与原计划的中心层面无一例完全吻合;RLMV值以向着肺门淋巴结方向的值最大。结论 确定肺癌三维适形放射治疗计划的GTV边界值时应该采取个体化原则,计划靶体积(PTV)应该由一组放射治疗医生共同确定。目前常用的真空体模固定法的误差仍较大,需要进一步改进。

关 键 词：肺癌 三维适形放射治疗 影响因素 计划靶体积 误差  

分 类 号：R734.2] R730.55[临床医学类]