文献类型：期刊文章

作　　者：张志庸[1] 张广敬[2] 崔玉尚[1] 李单青[1] 李力[1] 黄亮[1] 郭峰[1] 曹智理[1]

机构地区：[1]中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科,100730 [2]山东省曲阜市人民医院胸外科

出　　处：《中华胃肠外科杂志》

年　　份：2003

卷　　号：6

期　　号：5

起止页码：298-300

语　　种：中文

收录情况：CAS、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 提高对食管穿孔和破裂的诊断及处理水平。方法 回顾性分析经外科处理的45例食管穿孔或破裂患者的临床资料。结果 本组患者经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影及胃镜确诊。15例为自发性食管破裂,6例为医源性穿孔,5例为创伤性穿孔,10例为食管癌并食管支气管瘘,9例为食管憩室并食管支气管瘘。治疗予以食管修补9例;胸腔引流、空肠造瘘9例(其中1例为食管修补失败后改行此手术者);食管切除胃食管吻合术12例(其中3例为食管修补失败者);胃造瘘术4例;置入食管支架4例;食管支气管瘘切除修补3例;食管瘘口修补并肺叶切除2例;食管胃弓上短路1例,颈部引流2例;放弃治疗3例。治愈25例,好转11例,死亡6例。结论 详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。尽早手术闭合瘘口和治疗食管原发病变是治疗的关键。

关 键 词：食管破裂 诊断  治疗  医源性食管穿孔 创伤性食管穿孔  食管憩室 食管支气管瘘 并发症

分 类 号：R655]