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医疗档案管理的现状与对策
文献类型：期刊文章
机构地区：[1]山东省济南市天桥区文化馆 [2]山东省济南市卫生监督大队
年 份：2003
期 号：3
起止页码：8-8
语 种：中文
收录情况：普通刊
摘 要：医疗档案(病案)是病人在就医过程中,由医务人员对其疾病诊疗情况的系统记载,它包括疾病的发生、发展、变化过程、患病原因分析、诊断、鉴别诊断、诊疗过程及诊疗效果等.一份完整的医疗档案不仅可为医教研提供参考资料,而且是一份潜在的法律文书,成为解决医疗纠纷的重要证据.近年来,医疗档案工作已引起了各级各类医院的普遍重视,不仅在管理思想上,而且在管理方法和手段上都有较大改进.但医疗档案管理还存在一些问题,突出表现在以下几个方面:
关 键 词：医疗档案 管理 医院 书写质量 规范化 质量意识 法制观念 制度建没
分 类 号：R197.322]
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