文献类型：期刊文章

作　　者：王雨[1] 蒋灏[2] 荆丽萨[2] 陈凯[2] 陆炜平[2] 黄丙仓[3]

WANG Yu;JIANG Hao;JING Lisa(Department of Radiology,Dongying Municipal People’s Hospital,Dongying,Shandong Province 257091,P.R.China)

机构地区：[1]山东省东营市人民医院放射科,257091 [2]上海市浦东新区公利医院(第二军医大学附属公利医院)影像科,200135 [3]宁夏医科大学上海公利医院培养基地,上海200135

出　　处：《临床放射学杂志》

基　　金：上海市浦东新区科技发展基金(编号:PKJ2017-Y23);浦东新区卫生系统重点学科建设资助(编号:PWZxk2017-26)

年　　份：2019

卷　　号：38

期　　号：4

起止页码：609-613

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的应用磁共振扩散张量成像(DTI)定量研究糖尿病并发脑卒中的神经纤维束立体形态及各向异性特征,及其与血糖水平及神经功能损伤状况之间的对应关系。方法 (1)对82例神经内科收治的脑卒中患者于发病24 h内行磁共振DTI。(2)采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)对患者进行神经功能缺损评分。(3)发病24 h内采静脉血,高压液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbAlc)。根据糖化血红蛋白水平将患者分为血糖控制良好组(A组):HbAlc<6.5%;血糖控制一般组(B组):HbAlc:6.5%～7.5%;血糖控制不良组(C组):HbAlc>7.5%。(4)所得数据采用统计软件SPSS22.0进行分析。三组患者一般资料、NIHSS评分、DTI各参数比较采用卡方检验、方差分析;三组患者NIHSS评分与HbAlc的相关性、NIHSS评分与DTI各参数相关性采用Pearson相关分析。结果 (1)三组患者NIHSS评分:A组4.02±4.189,B组4.60±2.459,C组6.65±2.870,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组血HbAlc与NIHSS比较,Pearson相关分析显示,急性缺血性卒中患者血HbAlc水平与NIHSS呈正相关(r=0.215,P<0.05)。(2)患者梗死灶及对侧镜像部位的FA值比较:梗死灶FA值0.3178±0.10919,镜像部位FA值0.4141±0.12750,差异有统计学意义(t=-5.197,P<0.01);A、B、C三组患者梗死灶FA值比较:A组0.3752±0.08782,B组0.2580±0.06613,C组0.1985±0.04671,差异有统计学意义(P<0.01);三组患者血HbAlc水平、NIHSS评分与FA值呈负相关(r=-0.63、-0.671,P<0.01)。结论 DTI能直观的显示脑白质神经纤维束情况,FA值可定量描述神经纤维受损程度,为脑卒中患者的发病严重程度及预后提供直接影像学依据。

关 键 词：缺血性脑卒中 磁共振扩散张量成像 糖化血红蛋白

分 类 号：R743.3] R587.1[临床医学类]