文献类型：期刊文章

作　　者：查慰[1] 王戈[2] 谢婷[1] 曾彬[3]

ZHA Wei;WANG Ge;XIE Ting;ZENG Bin(Dept.of Internal MedicineⅡ,Xishui Traditional Chinese Hospital,Xishui 438200,Hubei,China;Dept.of Internal MedicineⅢ,Xishui Traditional Chinese Hospital,Xishui 438200,Hubei,China;Dept.of Cardiology,Renmin Hospital of Wuhan University,Wuhan 430060,Hubei,China)

机构地区：[1]湖北省浠水县中医院内二科,湖北浠水438200 [2]湖北省浠水县中医院内三科,湖北浠水438200 [3]武汉大学人民医院心血管内科,湖北武汉430060

出　　处：《武汉大学学报（医学版）》

年　　份：2019

卷　　号：40

期　　号：4

起止页码：645-649

语　　种：中文

收录情况：BIOSISPREVIEWS、CAS、IC、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对重症心肌炎合并急性心力衰竭患者的临床疗效及炎症因子的影响。方法:选取本院重症心肌炎(SVMC)合并急性心力衰竭(AHF)患者40例,随机将患者分为rhBNP组(n=22)和硝酸甘油组(n=18),两组均给予基础治疗,rhBNP组在基础治疗上加用新活素静脉泵入,硝酸甘油组在基础治疗上加用硝酸甘油静脉泵入。比较两组治疗前后血压、24 h尿量、脑钠肽(BNP)、心肌酶指标(ultra-TnI、CK-MB)、肾功能指标(SCr、BUN)、肝功能指标(ALT、AST)、血清炎症因子(CRP、TNF-α)、超声心电图指标(LVEF、LVEDD)的改变及治疗4周内的主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果:两组治疗前后血压比较差异无统计学意义(P>0. 05);rhBNP组治疗后24 h尿量较硝酸甘油组明显增多(P<0. 05);治疗后两组患者BNP、ultra-TnI、CK-MB、SCr、Urea、ALT、AST、CRP、TNF-α水平均降低(P<0. 05),rhBNP组降低幅度明显大于硝酸甘油组(P<0. 05);rhBNP组治疗后LVEF较硝酸甘油组显著增加(P<0. 05),但治疗前后LVEDD比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组4周内MACE发生率无统计学差异(P>0. 05)。结论:rhBNP治疗重症心肌炎合并急性心力衰竭患者能显著提高临床疗效,改善患者心功能,减少肾脏损伤,降低炎症因子水平。

关 键 词：重组人脑利钠肽 重症心肌炎 急性心力衰竭 炎症因子

分 类 号：R541.6] R542.21]