文献类型：期刊文章

作　　者：谭军[1] 贾连顺[1] 侯黎升[1] 周栋[2] 周许辉[1] 蔡晓斌[3] 徐建伟[1] 左金良[4] 袁文[1]

机构地区：[1]第二军医大学附属长征医院骨科,上海200003 [2]常州市第二人民医院骨科 [3]第二军医大学附属长海医院骨科 [4]济南市第四人民医院骨科

出　　处：《中华骨科杂志》

年　　份：2002

卷　　号：22

期　　号：11

起止页码：653-656

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2000、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨C_2椎弓根拉力螺钉治疗Hangman骨折的适应证,并评估其疗效。方法1998年2月～2000年12月共收治Hangman骨折患者22例。经颅骨牵引有10例骨折获得解剖复位但不稳定,对其中椎体结构完整的8例进一步施行了3.5mmC2椎弓根拉力螺钉内固定。男6例,女2例;年龄18～42岁,平均28.2岁。Levine-EdwardsⅠ型5例,Ⅱ型2例,Ⅱa型1例。脊髓功能FrankelD级2例,E级6例。患者全麻后俯卧于预制好的头-颈-胸石膏床腹片上,取后正中切口,暴露C1～C3后方结构。取C2侧块中点为进钉点,根据C2椎弓根的内缘和上缘走行确定进钉方向,一般为向头端倾斜25°～30°,向中线倾斜30°～35°。应用测深器确定螺钉长度,一般为25～30mm。所有操作均在“C”型臂X线机透视下完成。结果手术平均时间70min。未发现术后的早期和晚期并发症,神经功能恢复正常,所有骨折均在术后3个月愈合,颈椎活动范围接近正常,未出现C2,3的脱位和拉力螺钉的松动。结论C2椎弓根拉力螺钉技术可使Hangman骨折获得良好的即刻复位,通过骨块间加压恢复C2,3节段的稳定性。其适应证应限于骨折可复位的病例。

关 键 词：C2椎弓根拉力螺钉  治疗  HANGMAN骨折

分 类 号：R687.3]