文献类型：期刊文章

作　　者：廖祖雄[1] 徐宏[1]

机构地区：[1]顺昌县医院骨科,福建南平363600

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：2

起止页码：181-183

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的比较髌上入路与髌下入路髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-12收治的胫骨中下段骨折86例,按治疗方案分为髌上入路组和髌下入路组,对2组术后胫骨力线、小腿肿胀程度、骨折愈合时间、临床优良率、膝关节疼痛发生率以及术后膝关节HSS评分等进行对比。结果所有患者获得随访,随访时间6～24个月,平均l8.9个月。髌上入路组的手术时间和术中透视次数少于髌下组,差异有统计学意义(P <0.05)。髌上入路组术前术后周径比值为(1.2±0.4),明显小于髌下入路组的(1.6±0.3),差异有统计学意义(χ~2=0.598,P=0.034);但2组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.179)。髌上入路组术后胫骨力线异常发生率与髌下入路组比较差异无统计学意义(P=0.171),但是髌上入路组术后膝关节疼痛发生率明显低于髌下入路组,差异有统计学意义(P=0.038)。髌上入路组膝关节HSS评分优于髌下入路组,差异有统计学意义(P <0.001),但2组临床疗效优良率比较,差异无统计学意义(P=0.502)。结论采用髌上入路胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折对软组织损伤更小,术后膝前区疼痛发生率更低。

关 键 词：胫骨中下段骨折 髓内固定 髌上入路  髌下入路  

分 类 号：R687.3]