文献类型：期刊文章

作　　者：石丽娟[1,2] 李丽[1,2] 石福艳[3] 周希彬[2] 吴志鸿[2]

Shi Li-Juan;Li Li;Shi Fu-Yan;Zhou Xi-Bin;Wu Zhi-Hong(Department of Ophthalmology,School of Clinical Medicine,School of Public Health,Weifang Medical University,Weifang,Shandong 261053,China;Department of Health Statistics,School of Public Health,Weifang Medical University,Weifang,Shandong 261053,China;Senior Department of Ophthalmology,the Third Medical Center of PLA General Hospital,Beijing 100039,China)

机构地区：[1]潍坊医学院临床医学院眼科学教研室,山东潍坊261053 [2]解放军总医院第三医学中心眼科医学部,北京100039 [3]潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室,山东潍坊261053

出　　处：《解放军医学杂志》

年　　份：2024

卷　　号：49

期　　号：3

起止页码：302-307

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2023、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评估手术、化疗及手术联合化疗3种治疗方式对视网膜母细胞瘤(RB)的疗效,分析RB患者的预后影响因素。方法选取2000年1月1日-2019年12月31日美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库登记的RB患者1188例临床资料进行回顾性分析。采用倾向性评分逆概率加权法(IPTW)对接受手术、化疗或手术联合化疗治疗的3组患者基线特征进行平衡。采用Log-rank检验比较3组患者的生存概率,采用Cox回归模型分析RB患者预后影响因素。结果共纳入RB1188例,其中手术组426例,化疗组200例,手术联合化疗组562例。经IPTW加权后,患者的年龄、性别、种族等基线资料均达到平衡(P>0.05)。Log-rank检验结果显示,加权前后3组生存曲线比较差异均有统计学意义(P<0.05);加权后,手术组患者生存情况明显优于化疗组和手术联合化疗组(P<0.05),化疗组与手术联合化疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。加权后患者1年、3年和5年的生存概率为:手术组99.7%、98.9%和98.6%;化疗组97.4%、95.8%和95.8%;手术联合化疗组97.9%、95.8%和95.0%。Cox回归分析结果显示,与手术组比较,化疗组患者特异性死亡风险比为1.367(95%CI 1.100~1.700),手术联合化疗组特异性死亡风险比为1.132(95%CI0.963~1.330);与RB病灶为1个的患者比较,RB病灶数≥2个的患者特异性死亡风险比为0.399(95%CI0.268~0.594)。结论RB患者接受治疗后生存概率较高;在控制年龄、性别等因素的影响后,3种治疗方式中手术的疗效更好;多灶性可能是RB患者预后的独立影响因素。

关 键 词：视网膜母细胞瘤 逆概率加权  疗效 生存分析  

分 类 号：R774.1]