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尤瑞克林用药时长对急性缺血性脑卒中患者疗效和安全性的影响——RESK研究亚组分析
The effect of treatment duration with human urinary kallidinogenase on the efficacy and safety of acute ischemic stroke:a subgroup analysis of RESK study
文献类型:期刊文章
Ni Jun;Yao Ming;Wang Lihua;Yu Ming;Li Runhui;Zhao Lihong;Wang Jiachun;Wang Yinzhou;Wang Xin;Song Haiqing;Luo Benyan;Wang Jiawei;Huang Yining;Cui Liying(Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases,Beijing 100730,China;Department of Neurology,the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Harbin 150086,China;Department of Neurology,the Affiliated Hospital of Jiangsu University,Zhenjiang 212002,China;Department of Neurology,Central Hospital Affiliated to Shenyang Medical College,Shenyang 110024,China;Department of Neurology,Dandong People′s Hospital,Dandong 118016,China;Department of Neurology,No.1 Hospital of Harbin,Harbin 150028,China;Department of Neurology,Fujian Provincial Hospital,Fuzhou 350013,China;Department of Neurology,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China;Department of Neurology,Xuanwu Hospital,Capital Medical University,Beijing 100053,China;Department of Neurology,the First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003,China;Department of Neurology,Beijing Tongren Hospital,Capital Medical University,Beijing 100710,China;Department of Neurology,Peking University First Hospital,Beijing 100034,China)
机构地区:[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科、疑难重症及罕见病国家重点实验室,北京100730 [2]哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科,哈尔滨150086 [3]江苏大学附属医院神经内科,镇江212002 [4]沈阳医学院附属中心医院神经内科,沈阳110024 [5]丹东市人民医院神经内科,丹东118016 [6]哈尔滨市第一医院神经内科,哈尔滨150028 [7]福建省立医院神经内科,福州350013 [8]复旦大学附属中山医院神经内科,上海200032 [9]首都医科大学宣武医院神经内科,北京100053 [10]浙江大学医学院附属第一医院神经内科,杭州310003 [11]首都医科大学附属北京同仁医院神经内科,北京100710 [12]北京大学第一医院神经内科,北京100034
年 份:2024
卷 号:57
期 号:3
起止页码:225-232
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2023、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的探究尤瑞克林不同用药时长对急性缺血性脑卒中患者疗效和安全性的影响。方法本研究为RESK研究的亚组分析。从2015年8月到2020年6月共纳入65个中心的990例脑卒中患者,根据尤瑞克林用药时间长短分为短时用药组(用药8 d,n=185)和长时用药组(用药15 d和21 d,n=805)。分析患者90 d改良Rankin量表(mRS)评分为0分、0~1分和0~2分的患者比例,22 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较基线的变化,90 d Barthel指数≥95分患者比例和不良事件发生率。采用χ2检验、单因素和多因素Logistic回归分析等进行组间比较。结果多因素回归分析结果显示,短时用药组和长时用药组90 d mRS评分0~2分的患者比例[74.1%(137/185)比75.0%(604/805);OR=1.047,95%CI 0.676~1.620,P=0.838]和22 d NIHSS评分较基线的变化[(4.60±2.00)分比(4.26±2.80)分;OR=-0.390,95%CI-1.125~0.344,P=0.297],差异均无统计学意义;90 d mRS评分0~1分的患者比例[48.1%(89/185)比59.1%(476/805);OR=0.674,95%CI 0.463~0.983,P=0.041]和90 d Barthel指数≥95分患者比例[43.6%(79/181)比55.1%(442/802);OR=0.614,95%CI 0.420~0.897,P=0.012],在短时用药组均显著低于长时用药组。两组不良事件的发生率差异无统计学意义。结论对于急性缺血性脑卒中患者,尤瑞克林连续用药8 d即可改善患者近期(22 d NIHSS评分)和远期疗效(90 d mRS评分0~2分),且安全耐受。在条件允许的情况下,增加尤瑞克林用药时长可显著提高患者远期无残疾率(90 d mRS评分0~1分)和生活质量(90 d Barthel指数),且不增加不良事件风险。
关 键 词:卒中 尤瑞克林 治疗效果 安全性 用药时长
分 类 号:R743.3]
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