文献类型：期刊文章

作　　者：陈怡丽[1] 刘平娟[1] 余广超[2] 伍众文[1] 郭鹏豪[1] 彭雅琴[1] 李雨芯[3] 刘敏[1] 廖康[1]

Chen Yili;Liu Pingjuan;Yu Guangchao;Wu Zhongwen;Guo Penghao;Peng Yaqin;Li Yuxin;Liu Min;Liao Kang(Department of Laboratory Medicine,the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510080;Department of Laboratory Medicine,the First Affiliated Hospital of Jinan University(Guangzhou Overseas Chinese Hospital),Guangzhou 510080;Guangdong Medical University,Dongguan 523000)

机构地区：[1]中山大学附属第一医院医学检验科,广州510080 [2]暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)医学检验科,广州510080 [3]广东医科大学,东莞523000

出　　处：《中国抗生素杂志》

年　　份：2023

卷　　号：48

期　　号：11

起止页码：1281-1287

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、JST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价头孢他啶/阿维巴坦(CAZ-AVI)、多黏菌素B和替加环素对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抗菌效应研究,指导临床正确选择并合理使用抗菌药物。方法收集2018—2021年期间从广东地区8家三级综合医院临床分离的对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌172株,采用聚合酶链反应(PCR)以及NG-Test■CARBA5检测菌株的5种常见碳青霉烯酶耐药基因;采用微量肉汤稀释法药敏试验分别检测CAZ-AVI、多黏菌素B和替加环素的单药最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)值。结果172株CRKP对CAZ-AVI耐药率为13.4%,对多黏菌素B的耐药率为1.7%,对替加环素耐药率为1.2%。PCR检测172株CRKP菌株产碳青霉烯酶基因,其中产碳青霉烯酶菌株166株(96.5%)。以PCR检测产碳青霉烯酶基因为参考方法,NG-Test■CARBA5检测碳青霉烯酶基因型KPC、NDM、VIM、IMP和OXA-48-like,显示特异性为100%,灵敏度为99.4%。结论CAZ-AVI、多黏菌素B以及替加环素对本地区CRKP菌株具有较好的体外抗菌活性,对采用NG-Test■CARBA5试验检测CRKP产碳青霉烯酶的耐药基因型,有利于早期指导临床实现个体化精准治疗。

关 键 词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌  头孢他啶/阿维巴坦  多黏菌素B 替加环素 微量肉汤稀释法  

分 类 号：R978.1]