文献类型：期刊文章

作　　者：赵斌[1,2] 黄艳青[2] 郑洋[2] 王佳慧[2] 赵铁建[3]

ZHAO Bin;HUANG Yanqing;ZHENG Yang;WANG Jiahui;ZHAO Tiejian(Department of Finance,Guangxi University of Chinese Medicine,Nanning 530222,Guangxi,China;Department of Medicine,Faculty of Chinese Medicine Science,Guangxi University of Chinese Medicine,Nanning 530222,Guangxi,China;School of Basic Medical Sciences,Guangxi University of Chinese Medicine,Nanning 530222,Guangxi,China)

机构地区：[1]广西中医药大学财务处,广西南宁市530222 [2]广西中医药大学赛恩斯新医药学院医学系,广西南宁市530222 [3]广西中医药大学基础医学院,广西南宁市530222

出　　处：《微创医学》

基　　金：国家自然科学基金(编号:82204755、81960751);广西自然科学基金(编号:2020GXNSFBA297094);广西中青年教师科研基础能力提升项目(编号:2022KY1667);广西中医药大学赛恩斯新医药学院科研项目(编号:2022CX004、2022MS008、2022QJ001);广西中医药大学赛恩斯新医药学院自治区级大学生创新创业项目(编号:S202213643024);广西中医药大学青年基金项目(编号:2022QN008)。

年　　份：2023

卷　　号：18

期　　号：6

起止页码：702-708

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的对比分析射频消融术(RFA)和开腹肝切除术(OH)治疗早期原发性肝癌(PCL)的成本效益差异。方法从医疗卫生体系角度出发,根据一项临床随机对照试验,将患者的疾病发展进程归为稳定期、复发期、死亡三种状态,构建Markov模型。以质量调整生命年(QALY)作为产出指标计算增量成本-效益比和花费的直接医疗成本,成本数据来自8个省市医疗卫生服务项目价格中位数,效用数据来源于已发表的文献。采用队列模拟法对各状态间的转移概率进行分析,计算增量成本-效用比(ICUR)进行敏感性分析检验结果的稳定性。结果模型运行20个周期显示,RFA组患者的平均期望寿命比OH组长,其中RFA组和OH组患者的直接医疗成本分别是408483元和1512127元,两组相比效益值增值2.87QALY,增量成本-效益比为384544.94元/QALY。结论RFA方案增量成本-效益比值远低于意愿支付阈值6.48万/QALY。由此可见,RFA治疗早期PCL疾病的方案具有显著的成本-效果优势。

关 键 词：原发性肝癌 射频消融术 MARKOV模型 成本效益  

分 类 号：R735.7]