文献类型：期刊文章

作　　者：马丽娜·阿新拜[1,2,3] 张立平[1,3] 王林恒[1] 王允亮[1] 张欢[1,3] 刘石磊[1,3] 胡雨薇[1,3] 姚玉璞[1]

MALINA Axinbai;ZHANG Li-ping;WANG Lin-heng;WANG Yun-liang;ZHANG Huan;LIU Shi-lei;HU Yu-wei;YAO Yu-pu(Department of Gastroenterology,Dongfang Hospital,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100078,China;Department of Integrative Medicine,School of Traditional Chinese Medicine,Xinjiang Medical University,Urumqi 830017,China;Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China)

机构地区：[1]北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科,100078 [2]新疆医科大学中医学院中西医结合系,830017 [3]北京中医药大学,100029

出　　处：《现代消化及介入诊疗》

基　　金：北京市自然科学基金项目(7212181);北京中医药大学重点攻关项目(2020-JYB-ZDGG-132)。

年　　份：2023

卷　　号：28

期　　号：8

起止页码：936-941

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和ERCP+SpyGlass DS治疗困难胆管结石的临床疗效及预后。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院内镜中心2020年1月至2023年6月收治的共80例行ERCP、ERCP+SpyGlass DS治疗的困难胆总管结石患者的临床资料,利用倾向性评分匹配法找到与ERCP+SpyGlass DS组病例匹配度最高的ERCP组病例,每组纳入40例患者,比较两组手术治疗情况、术后体温和症状及手术相关指标。结果两组患者手术操作时间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院天数、一次取石成功率、需要进行二次取石率,差异均无统计学意义(P>0.05);ERCP组术后发热患者占5.0%(2/40)、持续性腹痛患者占7.5%(3/40)、右上腹出现新腹痛患者占10.0%(4/40)、呕血患者占0%(0/40)、黑便患者占7.5%(3/40);ERCP+SpyGlass DS组术后发热患者占2.5%(1/40)、持续性腹痛患者占0%(0/40)、右上腹出现新腹痛患者占0%(0/40)、呕血患者占0%(0/40)、黑便患者占5.0%(2/40);两组患者AMY下降率、CRP下降率、术前白细胞计数、白细胞计数下降率、术前TBIL水平、TBIL下降率、术前DBIL水平,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前AMY水平、术后24 h AMY水平、术前CRP、术后24 h CRP水平、术后24 h白细胞计数、术后TBIL水平、术后DBIL水平、DBIL下降率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ERCP与ERCP+SpyGlass DS治疗困难胆管结石均安全可靠。ERCP联合SpyGlass DS临床疗效良好,预后积极,值得进一步推广。

关 键 词：困难胆管结石  内镜逆行胰胆管造影术 SpyGlass DS  临床疗效 预后

分 类 号：R575]