文献类型：期刊文章

作　　者：张莹莹[1] 李华[2] 管佳琴[3] 张霞[3] 吴炅[1]

ZHANG Yingying;LI Hua;GUAN Jiaqin;ZHANG Xia;WU Jiong(Department of Breast Surgery,Shanghai Ninth People’s Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200011,China;Department of Plastic and Reconstructive Surgery,Shanghai Ninth People’s Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200011,China;Department of Nursing,Cancer Hospital/Institute,Fudan University,Shanghai 200032,China)

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院乳腺科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海市200032 [2]上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海市200011 [3]复旦大学附属肿瘤医院护理部,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海市200032

出　　处：《组织工程与重建外科》

基　　金：上海市科委项目(上海市整形与修复重建临床医学研究中心,22MC1940300)。

年　　份：2023

卷　　号：19

期　　号：3

起止页码：242-248

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生率、淋巴水肿分期以及相关危险因素。方法回顾性分析2019年9月1日至2019年12月31日期间128例接受腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者资料。患者均为女性,年龄29~81岁(平均49.0±6.8岁)。术后6个月、12个月、24个月及36个月时随访,采用诺曼问卷和臂围测量,从主观和客观两个角度评估乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿情况及淋巴水肿治疗情况。采用Logistic二元回归模型分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响因素。结果乳腺癌术后6个月、12个月、24个月和36个月的上肢淋巴水肿比例分别为9.4%(12/128)、25.0%(32/128)、23.4%(30/128)、23.4%(30/128),诺曼问卷得出的结果为12.5%、26.6%、25.0%、25.0%。128例患者中,最终30例诊断为乳腺癌术后上肢淋巴水肿,其中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期淋巴水肿的发生比例分别为15.6%、6.3%和1.6%。体重指数(BMI)、放疗、淋巴结阳性数目及手术方式在淋巴水肿及对照组中存在差异。乳腺癌术后的CDT治疗及淋巴外科手术均对淋巴水肿有积极的治疗效果。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿是患者在腋窝清扫术后常见的并发症,多于术后1年内发生,术后1~3年内淋巴水肿的发病率无明显变化。BMI、放疗、淋巴结阳性数目及手术方式均可能影响乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生。

关 键 词：乳腺癌 淋巴水肿 发生率 危险因素  

分 类 号：R551.2] R737.9]