文献类型：期刊文章

作　　者：刘青华[1] 杨禹娟[1] 刘新宏[1] 赵小利[2]

LIU Qing-hua;YANG Yu-juan;LIU Xin-hong;ZHAO Xiao-li(Department of Cardiology,Shaanxi Provincial People’s Hospital,Xi’an 710068,China;Department of Clinical Medicine,Xi’an Medical of University,Xi’an 710021,China)

机构地区：[1]陕西省人民医院心血管内三科,陕西省西安市710068 [2]西安医学院临床医学系

出　　处：《中国心血管病研究》

基　　金：陕西省人民医院科技人才支持计划项目(2021JY-28);陕西省分子心脏病学重点实验室开放课题(KLMC-2018-04);陕西省人民医院2022年科技发展孵化基金。

年　　份：2023

卷　　号：21

期　　号：6

起止页码：525-531

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 讨论单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(Monocyte-to-HDL-C Ratio,MHR)比值、载脂蛋白B载/脂蛋白A1(Apolipoprotein-B-to-Apolipoprotein-A1 Ratio,ApoB/ApoA1)比值与早发冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 纳入2020年09月至2022年08月因胸痛在陕西省人民医院心内科首次行冠状动脉造影并且满足年龄男性<55岁,女性<65岁的275例患者,其中早发冠心病组166例,非冠心病组109例。比较MHR、ApoB/ApoA1在早发冠心病患者与非早发冠心病患者的特点,并分析MHR、ApoB/ApoA1与Gensini积分的相关性及与临床分型的关系。结果 与非冠心病患者相比,早发冠心病患者的MHR、ApoB/ApoA1水平均升高(P<0.05);多因素logistics回归提示,MHR(OR=1.453,P<0.05)、ApoB/ApoA1(OR=1.002,P<0.05)是早发冠心病的独立危险因素。MHR诊断早发冠心病的临界值是5.51,ROC曲线下面积0.712(95%CI 0.650~0.772,P<0.05),敏感度49.40%,特异度89.00%;ApoB/ApoA1诊断早发冠心病的临界值是0.778,ROC曲线下面积0.664(95%CI 0.601~0.726,P<0.05),敏感度46.40%,特异度84.40%。MHR、ApoB/ApoA1与Gensini行Spearman分析显示存在正相关性(r=0.557,P=0.000;r=0.411,P=0.000)。MHR和ApoB/ApoA1在早发冠心病临床分型亚组中,急性冠状动脉综合征组患者高于稳定性冠心病患者,多因素回归分析提示,与早发冠心病临床分型相关,是急性冠状动脉综合征的独立危险因素。结论 MHR和ApoB/ApoA1水平与早发冠心病患者的冠状动脉严重程度相关,是早发冠心病的独立危险因素,也是早发冠心病患者急性冠状动脉综合征的独立危险因素。

关 键 词：早发冠心病 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇  载脂蛋白B载/脂蛋白A1  

分 类 号：R541.4]