文献类型：期刊文章

作　　者：姚俊杰[1] 商强强[2] 王宇峰[2] 栗嘉徽[1] 刘畅[1] 庞婷婷[1]

YAO Junjie;SHANG Qiangqiang;WANG Yufeng;LI Jiahui;LIU Chang;PANG Tingting(College of Acupuncture and Tuina,Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130117,China;Department of Tuina,Jilin Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine/the Affiliated Hospital of Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130021,China)

机构地区：[1]长春中医药大学针灸推拿学院,吉林省长春市130117 [2]吉林省中医院、长春中医药大学附属医院推拿科,吉林省长春市130021

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目(ZYYCXTD-D-202001);吉林省教育厅科学研究项目(JJKH20220870KJ);吉林省中医药科技项目(2022020)。

年　　份：2023

卷　　号：26

期　　号：27

起止页码：3450-3455

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景临床中,中医保守治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者有明确疗效,其起效机制和生物力学效应是目前研究的热点。目的应用可穿戴式惯性传感器对气滞血瘀型LDH患者治疗前后的步态进行分析,通过生物力学的方法验证中医综合疗法的作用优势。方法纳入2020年6月—2021年12月在长春中医药大学附属医院推拿科住院治疗且入院诊断为LDH的40例患者为研究对象,采用中医综合治疗方法进行治疗。收集患者的年龄、性别、下肢疼痛侧、基线BMI、住院时间、患者治疗前后的腰痛相关量表评分,并于治疗前后采用可穿戴式惯性传感器收集步态分析相关参数。结果40例患者中,男18例,女22例,18例下肢疼痛侧在左侧,8例下肢疼痛侧在右侧,14例下肢疼痛侧为双侧。患者平均年龄(52.3±15.2)岁,平均BMI(25.2±4.2)kg/m2,平均住院时间(17.5±6.2)d。治疗后共35例有效或显效,5例无效,总体有效率为87.5%。与治疗前相比,患者治疗后疼痛视觉模拟评分、腰椎Oswestry功能障碍指数降低,日本骨科协会评估治疗分数升高(P<0.05);患者治疗后步频、步速、步幅、步行周期、摆动相占比、胫骨和足底冲击力升高,支撑相占比降低(P<0.05);患者治疗后髋关节内收外展、髋关节旋转、膝关节内外翻、膝关节旋转、踝关节旋转活动度下降(P<0.05);患者治疗后骨盆侧倾指数、骨盆侧斜指数、髋关节内收外展指数、髋关节屈伸指数、髋关节旋转指数、膝关节旋转指数、踝关节内外翻指数、踝关节屈伸指数、踝关节旋转指数升高(P<0.05)。40例LDH患者经中医综合治疗后,未出现不良反应及毒副作用,在随访过程中有5例患者症状反复或再次入院治疗。结论中医综合疗法可明显改善气滞血瘀型LDH患者的疼痛、功能障碍,增加步行状态中的动态稳定性,是安全有效的保守治疗方案。

关 键 词：椎间盘移位 椎间盘突出  步态分析 中医药疗法  推拿  脊柱  针灸疗法  治疗结果  

分 类 号：R681.53] R242]