文献类型：期刊文章

作　　者：胡俊蛟[1] 刘梅桃[1] 赵伟[1] 丁子晏[2] 吴芳[3] 胡文[4] 郭虎[5] 张会婷[6] 胡培[2] 李弋扬[2] 欧民杰[2] 韩丹琦[2] 陈翔宇[1]

HU Junjiao;LIU Meitao;ZHAO Wei;DING Ziyan;WU Fang;HU Wen;GUO Hu;ZHANG Huiting;HU Pei;LI Yiyang;OU Minjie;HAN Danqi;CHEN Xiangyu(Department of Radiology,Second Xiangya Hospital,Central South University,Changsha 410011;Department of Clinical Medicine,Xiangya School of Medicine,Central South University,Changsha 410013;Department of Oncology,Second Xiangya Hospital,Central South University,Changsha 410011;Department of Thoracic Surgery,Second Xiangya Hospital,Central South University,Changsha 410011;MR Application,Siemens Healthineers Ltd,Changsha 410011;MR Scientific Marketing,Siemens Healthineers Ltd,Wuhan 430022,China)

机构地区：[1]中南大学湘雅二医院放射科,长沙410011 [2]中南大学湘雅医学院临床医学系,长沙410013 [3]中南大学湘雅二医院肿瘤科,长沙410011 [4]中南大学湘雅二医院胸外科,长沙410011 [5]西门子医疗系统有限公司磁共振应用部,长沙410011 [6]西门子医疗系统有限公司磁共振科研市场部,武汉430022

出　　处：《中南大学学报（医学版）》

基　　金：supported by the Program of Clinical Research Center for Medical Imaging in Hunan Province(2020SK4001);the New Medical technology of the Second Xiangya Hospital of Central South University([2019]04 and[2021]175);the Extracurricular Scientific Research Training Program for Medical Students of Central South University(202029KT519),China。

年　　份：2023

卷　　号：48

期　　号：4

起止页码：581-593

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:随着肺结节检出率的不断提高,肺结节的定性问题已成为临床重点关注问题之一。本研究旨在探讨T1加权自由呼吸容积内插3D扰相梯度回波序列(T1-weighted free-breathing star-volumetric interpolated breath-hold examination,T_(1)WI star-VIBE)结合时间分辨交叉随机轨迹成像的容积内插3D扰相梯度回波序列(time-resolved imaging with interleaved stochastic trajectories-volume interpolated breath hold examination,TWIST-VIBE)动态增强MRI对良恶性肺结节的鉴别价值。方法:回顾性纳入79例术前未定性肺结节且年龄大于18岁的患者,所有结节被分为恶性结节(n=58)和良性结节(n=26)。分别对结节的T1加权容积内插3D扰相梯度回波序列(T1WI-volumetric interpolated breath hold examination,T1WI-VIBE)平扫信号强度、T1WI-VIBE增强特征以及基于TWIST-VIBE的动态对比增强曲线进行分析,评估相应的定性(流入时间、流出时间、达峰时间、到达时间、正性积分)和定量参数(容积转移常数、速率转移常数、血管外细胞外间隙容积比),同时比较增强CT与MRI的诊断效能(灵敏度和特异度)。结果:肺部良、恶性结节的T1WI-VIBE平扫低信号,A、B、C型DCE曲线类型均存在统计学差异(均P<0.001),肺部恶性结节流出时间短于良性结节(P=0.001),其余参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。同时,经过T_(1)WI star-VIBE增强MR扫描后,图像质量有进一步提高。与增强CT扫描相比,基于MRI的诊断灵敏度(82.76%vs 80.50%)及特异度(69.23%vs57.10%)均高于CT(均P<0.001)。结论:T_(1)WI star-VIBE和基于TWIST-VIBE的动态增强MRI可以在提高图像清晰度的同时为临床鉴别肺结节良恶性提供更多的信息。

关 键 词：肺部MRI  Star-VIBE  动态增强MRI 肺结节鉴别诊断  

分 类 号：R563]