文献类型：期刊文章

作　　者：周天兰[1] 程颖[2] 陆军[2] 白永凤[2] 张峰[3] 祝进[2]

ZHOU Tian-lan;CHENG Ying;LU Jun;BAI Yong-feng;ZHANG Feng;ZHU Jin(The Third Department of Clinical Medicine,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou,Zhejiang 310058,China;不详)

机构地区：[1]浙江大学医学院临床医学三系,浙江杭州310058 [2]衢州市人民医院检验科 [3]衢州市人民医院中心实验室

出　　处：《中国卫生检验杂志》

年　　份：2023

卷　　号：33

期　　号：7

起止页码：819-822

语　　种：中文

收录情况：CAS、普通刊

摘　　要：目的研究ICU患者肠道定植耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床资料,分析临床特征及分子特点。方法收集衢州市人民医院2021年1月—2022年6月ICU患者肠道定植CRKP,检测5种耐药基因(KPC、NDM、IMP、VIM、OXA-48),采用多位点序列分型(MLST)方法进行分型,采用纸片扩散法(K-B法)和微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果41株肠道定植CRKP中ST11型占73.2%(30/41),是主要流行克隆株。菌株几乎对所有β-内酰胺酶类和喹诺酮类抗菌药物耐药,部分菌株对氨基糖苷类敏感,对替加环素依然保持较高敏感率,有4株替加环素中介。耐药基因携带率分别是KPC型占78.0%,NDM型占2.4%,同时携带KPC+NDM型占17.1%,未检测到IMP、VIM、OXA-48阳性菌株。结论ICU患者肠道定植CRKP菌株主要耐药基因是KPC型;主要克隆型是ST11,其检出率及传播风险高,需加强检测和院感防控,防止耐药菌播散。

关 键 词：耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌  肠道定植  重症监护室  耐药基因

分 类 号：R446.5]