文献类型：期刊文章

作　　者：薛国剑[1] 张国华[1] 丁超[1] 张功逸[2]

机构地区：[1]国家癌症中心,国家肿瘤临床医学研究中心,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科,北京100021 [2]国家癌症中心,国家肿瘤临床医学研究中心,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科,北京100021

出　　处：《感染．炎症．修复》

年　　份：2022

卷　　号：23

期　　号：4

起止页码：226-228

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的:比较腹横肌平面阻滞(TAPB)与手术部位局部浸润麻醉(LIA)对卵巢癌患者开腹肿瘤细胞减灭术后的镇痛效果。方法:择期行开腹肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为TAPB组和LIA组,术后分别行TAPB和LIA,术毕行静脉自控镇痛(PCIA)。采用视觉模拟量表(VAS)评估术前及术后2、12、24 h静息和咳嗽时疼痛程度,记录术后PICA的按压次数、爆发性疼痛挽救治疗的次数以及术后不良反应。结果:两组术前疼痛VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05);两组术后VAS评分均先升高,至12 h达最高,然后均下降,且TAPB组术后2、12、24 h静息和咳嗽时VAS评分均明显低于LIA组(P <0.05);术后PICA按压次数和挽救性治疗次数明显少于LIA组(P <0.05)。TAPB组和LIA组术后不良反应发生率分别是46.1%(18例)和69.2%(27例),两组比较差异无统计学意义(χ2=3.788,P> 0.05),但TAPB组恶心发生率明显低于LIA组(P <0.05)。结论:开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术后应用TAPB减轻术后疼痛的效果要优于LIA,并且与LIA比较,术后阿片类药物用药量少。

关 键 词：超声 腹横肌平面阻滞 局部浸润麻醉 卵巢癌 肿瘤细胞减灭术

分 类 号：R737.31] R614.3[临床医学类]