文献类型：期刊文章

作　　者：高佳[1] 张方方[1] 黄绡珕[2]

GAO Jia;ZHANG Fangfang;HUNAG Xiaoli(Department of Obstetrics and Gynecology,Xi′an Municipal People′s Hospital/Xi′an Municipal Fourth Hospital,Xi′an,Shaanxi 711700,China;Institution Outpatient Department of Shaanxi Provincial People′s Government,Xi′an,Shaanxi 710000,China)

机构地区：[1]陕西省西安市人民医院/西安市第四医院妇产科,陕西西安711700 [2]陕西省人民政府机关门诊部,陕西西安710000

出　　处：《检验医学与临床》

基　　金：陕西省重点研发计划项目(S2021-1F-YBSF-0385)。

年　　份：2023

卷　　号：20

期　　号：7

起止页码：876-879

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的 探讨基于母体凝血功能和糖脂代谢指标的预测模型在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的应用价值。方法 选取2019年2月至2022年2月西安市人民医院收治的110例GDM孕妇为GDM组,以同期110例产检正常孕妇为对照组。收集两组凝血、糖脂代谢指标,利用二元Logistic回归构建凝血指标(模型1)、糖脂代谢指标(模型2)、联合检测(模型3)诊断GDM的模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型1、模型2、模型3诊断GDM的效能。结果 GDM组年龄大于对照组,孕前体质量指数(BMI)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)水平高于对照组(P<0.05),而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前BMI、APTT、TT、HbA1c、TG、LDL-C、sdLDL为孕妇发生GDM的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析模型1、模型2、模型3诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.757(95%CI:0.695~0.812)、0.972(95%CI:0.941~0.990)、0.980(95%CI:0.951~0.994)。模型1诊断GDM的AUC小于模型2、模型3(P<0.05)。结论 检测孕早期GDM孕妇凝血、血糖、血脂等指标可准确预测GDM的发生风险,多指标联合的预测模型可提高诊断效能。

关 键 词：凝血功能 糖脂代谢指标  预测模型  妊娠期糖尿病

分 类 号：R714.256]