文献类型：期刊文章

作　　者：李娜娜[1] 江珊[1]

Li Nana;Jiang Shan(Department of Cardiovascular Medicine,Postgraduate Training Base of Jinzhou Central Hospital,Jinzhou Medical University,Jinzhou 121000,China)

机构地区：[1]锦州医科大学锦州市中心医院研究生培养基地心血管内科,辽宁锦州121000

出　　处：《临床荟萃》

年　　份：2023

卷　　号：38

期　　号：2

起止页码：121-125

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、JST、普通刊

摘　　要：目的探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平在预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭(HF)中的应用价值。方法回顾性选取2020年7-12月行PCI术的STEMI患者168例,术后随访1年,依据STEMI患者术后是否发生HF分为两组,HF组92例,非HF组76例,收集患者临床资料,比较两组各指标的差异,用多因素Logistic回归分析STEMI患者行PCI术后发生HF的危险因素,绘制ROC曲线,分析血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平对STEMI患者PCI术后发生HF的预测价值。结果HF组的年龄、同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平显著高于非HF组,左心室射血分数(LVEF)水平低于非HF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、单支血管病变,心率、体质量指数(BMI)、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白是STEMI患者PCI术后发生HF的独立危险因素。ROC曲线分析表明,血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白预测STEMI患者PCI术后发生HF的AUC分别为0.706、0.698、0.762,特异度分别为0.609、0.641、0.601,敏感度分别为0.724、0.697、0.812,三者联合预测AUC为0.817,特异度为0.690,敏感度为0.868。结论血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白是STEMI患者PCI术后并发HF的危险因素,且三者联合在预测STEMI患者PCI术后并发HF中具有较高的临床价值。

关 键 词：急性ST段抬高型心肌梗死 心力衰竭 同型半胱氨酸 胱抑素C 超敏C-反应蛋白

分 类 号：R542.22]