文献类型：期刊文章

作　　者：张芝秋[1] 范吉辉[1]

ZHANG Zhiqiu;FAN Jihui(Huaibei People's Hospital,AnhuiHuaibei 235000,China)

机构地区：[1]安徽省淮北市人民医院肾内科,安徽淮北235000

出　　处：《河北医学》

基　　金：2022年度安徽省中医药传承创新科研项目,(编号:2022CCZD10)。

年　　份：2023

卷　　号：29

期　　号：3

起止页码：486-491

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:观察重组人促红素(rHuEPO)联合左卡尼汀的治疗方案在治疗对因维持性血液透析引起肾性贫血方面的治疗效果,并记录对血清炎症因子和铁代谢水平的影响。方法:自2019年1月至2021年1月于我院行血液透析的肾性贫血患者中选取113例作为本次研究对象,采用非随机对照实验设计,观察组纳入57例,对照组纳入56例。两组患者均予以rHuEPO、叶酸等药物治疗,且观察组在患者透析后加用左卡尼汀。记录治疗3个月后,两组患者肾性贫血治疗效果;比较治疗前及治疗3个月后,两组患者血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血清铁代谢参数[转铁蛋白受体(sTfR)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],记录治疗3个月内,两组患者不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、血压升高、发热)。结果:治疗3个月后,观察组患者肾性贫血治疗总有效率为82.46%高于对照组肾性贫血治疗总有效率66.07%(P<0.05)。治疗3个月后较治疗前,两组患者血清炎症因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、部分铁代谢参数(sTfR)、部分氧化应激指标(MDA)水平均有下降,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗3个月后较治疗前,两组患者部分血清铁代谢参数(SF、TAST)、部分氧化应激指标(SOD)水平均有上升,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗3个月内,两组患者总不良反应发生率分别为14.04%及26.79%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用rHuEPO等药联合左卡尼汀的治疗方案治疗因维持性血液透析造成肾性贫血,不仅具有可观的临床治疗效果,还可降低炎症反应,调节铁代谢,控制氧化反应,且具有安全性,值得临床推广。

关 键 词：重组人促红素 左卡尼汀 维持性血液透析 肾性贫血

分 类 号：R692.5]