文献类型：期刊文章

作　　者：贾钦尧[1] 宋珊[2] 程耀[3] 王涛[4]

JIA Qinyao;SONG Shan;CHENG Yao;WANG Tao(School of Pharmacy,North Sichuan Medical College,Nanchong Sichuan 637000,China)

机构地区：[1]川北医学院药学院,四川南充637000 [2]川北医学院附属医院呼吸与危重症医学科 [3]成都市公共卫生临床医疗中心 [4]中国科学院大学(深圳医院)呼吸与危重症科

出　　处：《中国感染与化疗杂志》

基　　金：四川省教育厅基金项目(16ZB023);成都市医学科研课题(2019089)。

年　　份：2023

卷　　号：23

期　　号：1

起止页码：47-52

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺结核的影响因素,并建立其列线图预测模型。方法 选择2017年1月—2021年6月在川北医学院附属医院就诊的183例COPD合并肺结核患者为病例组,以性别、年龄(±5岁)进行1∶1配对选择同期就诊的183例单纯COPD患者作为对照组。以问卷调查法收集可能引起COPD合并肺结核的因素,比较病例组与对照组各种因素,并采用logistic回归分析判断各因素对COPD患者合并肺结核的综合作用,以此构建列线图预测模型。结果 单因素分析基础上多因素logistic回归分析结果显示:吸烟史(OR=1.950,95%CI:1.242~3.062)、结核病史(OR=2.605,95%CI:1.171~5.796)、使用吸入糖皮质激素(OR=1.967,95%CI:1.213~3.190)、有粉尘接触史(OR=2.038,95%CI:1.180~3.519)及营养不良(OR=2.709,95%CI:1.637~4.482)为COPD患者合并肺结核的危险因素,卡介苗接种史(OR=0.583,95%CI:0.373~0.911)为保护性因素(P<0.05)。基于上述因素构建列线图预测模型,采用Bootstrap法进行内部验证显示预测曲线与标准模型曲线拟合度较高,平均绝对误差为0.019。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示AUC为0.720,95%CI:0.668~0.772。结论 COPD患者合并肺结核主要受吸烟史、卡介苗接种史、结核病史、吸入糖皮质激素等因素的影响,构建的列线图模型可用于预测COPD患者合并肺结核风险并可用作指导制订防治措施。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 肺结核 危险因素  多因素分析  列线图

分 类 号：R515] R521[临床医学类]