文献类型：期刊文章

作　　者：雷芾华[1] 张峰[1] 龚辉[1]

机构地区：[1]复旦大学附属金山医院心内科,上海201508

出　　处：《中国老年学杂志》

基　　金：上海市金山区卫健委青年项目(JSKJ-KTQN-2019-04)。

年　　份：2023

卷　　号：43

期　　号：4

起止页码：785-788

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、IC、JST、RCCSE、核心刊

摘　　要：目的 探讨不同类型老年心力衰竭患者QRS波时限及心率变异性(HRV)与心功能相关性。方法 选取老年心力衰竭患者106例,男66例,女40例,根据左心室射血分数(LVEF)分为射血分数降低心力衰竭(HFrEF)组34例、射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)组33例、射血分数保留心力衰竭(HFpEF)组39例;完善脑钠肽(BNP)、心电图、动态心电图等相关检查。结果 HFrEF组QRS波时限长于HFmrEF组和HFpEF组,差异有统计学意义(P<0.01);HFmrEF组和HFpEF组无统计学差异(P>0.05);HFrEF组左室收缩末期内径(LVESD)明显大于HFmrEF组和HFpEF组(P<0.001),HFmrEF组明显大于HFpEF组(P<0.001);HFrEF组左室舒张末期内径(LVEDD)明显大于HFmrEF组和HFpEF组(P<0.001),HFmrEF组明显大于HFpEF组(P<0.001);3组间HRV时域指标无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示,老年心力衰竭患者QRS波时限与LVEF呈显著负相关性(r=-0.4320,P<0.001),与LVESD、LVEDD呈显著正相关性(r=0.4928,P<0.001;r=0.4708,P<0.001);3组HRV各时域指标与LVEF均无明显相关性(P>0.05)。结论 老年心力衰竭患者QRS波时限与心功能相关,随着LVEF减低,QRS波时限逐渐延长;而HRV时域各指标与LVEF无相关性;临床可通过QRS波时限辅助判断老年射血分数降低型心力衰竭及射血分数非降低型心力衰竭类型,为老年心力衰竭的诊疗提供参考指标。

关 键 词：心力衰竭 射血分数 QRS波时限 心率变异性

分 类 号：R54]