文献类型：期刊文章

作　　者：姜平[1,2] 杜星辰[3] 章渊源[1] 姜婷[1] 汪荣盛[1] 朱琦[1] 关凤媛[4] 鲁盈[5] 苏晓[6] 姜洪泽[7] 李鸿斌[8] 方勇飞[9] 赵恒立[10] 彭江云[11] 高明利[12] 苏励[13] 何方[14] 陶庆文[15] 胡春蓉[16] 李鹏[17] 李泽光[18] 朱跃兰[19] 古英[20] 姜泉[21] 张明[22] 张剑勇[23] 薛愉[3] 何东仪[1]

JIANG Ping;DU Xing-chen;ZHANG Yuan-yuan;JIANG Ting;WANG Rong-sheng;ZHU Qi;GUAN Feng-yuan;LU Ying;SU Xiao;JIANG Hong-ze;LI Hong-bin;FANG Yong-fei;ZHAO Heng-li;PENG Jiang-yun;GAO Ming-li;SU Li;HE Fang;TAO Qing-wen;HU Chun-rong;LI Peng;LI Ze-guang;ZHU Yue-lan;GU Ying;JIANG Quan;ZHANG Ming;ZHANG Jian-yong;XUE Yu;HE Dong-yi(Shanghai Guanghua Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai 200052,China;Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 201203,China;Huashan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai 200040,China;Yingkou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yingkou 115002,China;Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310012,China;Traditional Chinese Medicine Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200071,China;Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University,Hohhot 750306,China;Shandong Haiyang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Haiyang 265199,China;Chongqing Southwest Hospital,Chongqing 400038,China;Yantai Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yantai 264013,China;Yunnan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Kunming 650021,China;Liaoning Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110033,China;Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200032,China;Community Health Service Center of Xinjing Town Street,Changning District,Shanghai 200336,China;China-Japan Friendship Hospital,Beijing 100029,China;Chongqing Ninth People’s Hospital,Chongqing 400799,China;Xinjiang Uygur Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese Medicine,Urumqi 830099,China;The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine,Harbin 150040,China;Oriental Hospital of Beijing University of Traditional Chinese Medicine,Beijing 100078,China;Sichuan Mianyang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Mianyang 621053,China;Guang’anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100053,China;Yueyang Hospital of Integrate

机构地区：[1]上海市光华中西医结合医院,上海200052 [2]上海中医药大学,上海201203 [3]复旦大学附属华山医院,上海200040 [4]营口市中医院,辽宁营口115002 [5]浙江省立同德医院,浙江杭州310012 [6]上海中医药大学附属中医医院,上海200071 [7]内蒙古医科大学附属医院,内蒙古呼和浩特750306 [8]山东省海阳市中医医院,山东海阳265199 [9]重庆西南医院,重庆400038 [10]烟台市中医医院,山东烟台264013 [11]云南省中医医院,云南昆明650021 [12]辽宁省中医院,辽宁沈阳110033 [13]上海中医药大学附属龙华医院,上海200032 [14]上海市长宁区新泾镇街道社区卫生服务中心,上海200336 [15]中日友好医院,北京100029 [16]重庆市第九人民医院,重庆400799 [17]新疆维吾尔自治区中医医院,新疆乌鲁木齐830099 [18]黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040 [19]北京中医药大学东方医院,北京100078 [20]四川省绵阳市中医医院,四川绵阳621053 [21]中国中医科学院广安门医院,北京100053 [22]上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200083 [23]深圳市中医院,广东深圳518005

出　　处：《中草药》

基　　金：国家中医药管理局区域中医(专科)诊疗中心建设项目-风湿病科(2018-2022);国家中医药管理局国家中医药循证医学研究建设项目:基本中医药循证能力建设(2019-2021);上海市卫健委华东片区中西医结合关节病专科联盟项目(2021.12—2023.12);上海申康医院发展中心重大疾病多中心临床研究项目:痛风和高尿酸血症治疗新策略(SHDC2020CR1013B)。

年　　份：2022

卷　　号：53

期　　号：24

起止页码：7816-7830

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的基于痛风(gout)真实世界研究数据,对不同证型痛风患者的中医证候疗效评价、尿酸达标率和安全性进行统计学分析,总结痛风不同证型下中医治疗的证治规律。方法回顾性统计3287例痛风患者的临床数据,然后进行中医药治疗疗效、安全性、中药关联规则和系统聚类分析。结果最终符合纳入标准的患者有330例,按辨证划分为湿热蕴结证224例、痰瘀互结证67例和脾虚湿阻证39例。3种证型在性别、体质量指数(body mass index,BMI)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血尿酸(blood uric acid,BUA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、中医证候疗效评价、尿酸达标率和安全性上差异无统计学意义(P>0.05)。关联规则和聚类分析显示湿热蕴结证痛风常用土茯苓、薏苡仁、苍术等中药治疗,并形成苍术-黄柏、土茯苓-威灵仙等药物组合和苍术、黄柏、川牛膝、土茯苓、薏苡仁这一新核心药方;痰瘀互结证痛风常用土茯苓、薏苡仁、茯苓等中药,形成薏苡仁-秦艽、土茯苓-威灵仙等药物组合和新核心药方为山茱萸、葛根、土茯苓、独活、防风、杜仲、威灵仙、赤芍、地龙、秦艽、川牛膝、薏苡仁、绵萆薢;脾虚湿阻证痛风常用茯苓、苍术、土茯苓等药物和苍术-威灵仙、茵陈-虎杖等药物组合,并形成伸筋草、茵陈、虎杖、陈皮、茯苓这一新核心药方。结论在多中心真实世界研究背景下,系统阐述了中医药治疗痛风的中医证候疗效评价、安全性和证治规律,为中医药辨证论治痛风提供了一定的指导和临床应用价值。

关 键 词：痛风 真实世界  证治规律 数据挖掘  关联规则  系统聚类分析

分 类 号：R285.64[中药学类]