文献类型：期刊文章

作　　者：胡金萍[1,2] 陈丽云[1] 严世芸[1]

HU Jinping;CHEN Liyun;YAN Shiyun(Institute of Science,Technology and Humanities,Shanghai University of Traditional Chinese Medicin(TCM),Shanghai200001,China;Qinghai Hospital of TCM,Xining 810000,China)

机构地区：[1]上海中医药大学科技人文研究院,上海200001 [2]青海省中医院,西宁810000

出　　处：《中国实验方剂学杂志》

基　　金：国家重点研发计划项目(2019YFC1709203)。

年　　份：2023

卷　　号：29

期　　号：3

起止页码：110-116

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探究生脉散加减对老年心肌梗死患者心功能的保护作用并探讨核转录因子-κB/诱导型一氧化氮合酶/一氧化氮(NF-κB/iNOS/NO)信号通路在其中的作用机制。方法:前瞻性对2019年12月至2021年12月青海省中医院老年心肌梗死患者136例进行研究,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各68例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施常规西药+生脉散加减治疗,两组患者均给予经皮冠状动脉介入治疗进行血运重建。比较两组患者心功能相关指标,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,超声心动图指标,心功能分级,NF-κB/iNOS/NO信号通路变化,氧化应激指标变化及不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:与本组治疗前比较,两组患者的N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、血清炎症指标、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、NO、iNOS、NF-κB p65及丙二醛(MDA)水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),左室射血分数(LVEF)及超氧化物歧化酶(SOD)均明显升高(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组NT-pro BNP、血清炎症指标、LVESV、LVEDV、NO、iNOS、NF-κB p65及MDA水平均明显降低(P<0.05),LVEF及SOD均明显升高(P<0.05)。两组患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级比较差异无统计学意义。观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:生脉散加减可明显降低老年心肌梗死患者NT-pro BNP、血清炎症指标水平,改善超声心动图指标,可调控NF-κB/iNOS/NO信号通路变化及降低氧化应激指标,减少不良心血管事件发生率,具有较好的心功能保护作用。

关 键 词：核转录因子-κB/诱导型一氧化氮合酶/一氧化氮(NF-κB/iNOS/NO)信号通路  生脉散加减  老年心肌梗死 心功能保护作用  N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)  炎症因子  

分 类 号：R22] R242[中医学类] R2-031R287