文献类型：期刊文章

作　　者：阳强[1,2] 王浩洋[1] 肖强[1] 罗振宇[1] 周宗科[1]

YANG Qiang;WANG Haoyang;XIAO Qiang;LUO Zhenyu;ZHOU Zongke(Department of Orthopedics,Orthopedic Research Institute,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu Sichuan,610041,P.R.China;Department of Orthopedics,People's Hospital of Jingyan County,Jingyan Sichuan,613100,P.R.China)

机构地区：[1]四川大学华西医院骨科骨科研究所,成都610041 [2]井研县人民医院骨科,四川井研613100

出　　处：《中国修复重建外科杂志》

基　　金：国家自然科学基金青年基金(81702128);四川省科学技术厅项目(18ZDYF2329)。

年　　份：2022

卷　　号：36

期　　号：12

起止页码：1485-1491

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨加入得宝松的新型“鸡尾酒”局部浸润镇痛(localinfiltrationanalgesia,LIA)在人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)后的镇痛效果。方法采用前瞻性随机对照研究,纳入2018年1月—12月四川大学华西医院收治的因髋关节疾病需行单侧初次THA的100例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组患者年龄、性别构成、手术侧别、疾病种类、身体质量指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级以及术前静息和活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris评分(HHS)、生活质量评定量表(SF-12)评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在缝合切口前于髋关节周围使用新型“鸡尾酒”LIA,药物配方为罗哌卡因200mg、得宝松1mL、吗啡10mg,加生理盐水至80mL;对照组不做任何处理。记录两组患者手术时间、术后住院时间、住院期间吗啡用量以及出院时术侧髋关节活动度,并统计并发症发生情况;记录手术前后患者静息和活动状态下术侧髋关节VAS评分、HHS评分和SF-12评分[包括生理评分(PCS)和心理评分(MCS)],并对术后镇痛效果和髋关节功能恢复情况进行患者满意度调查。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后吗啡用量明显少于对照组(P<0.05),住院期间吗啡总用量少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均随访至术后6个月。观察组术后2、6、12h及术后第1天上、下午静息VAS评分明显低于对照组,术后6、12h及术后第1天上、午活动VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出院当天及术后3、6个月两组静息和活动VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时观察组髋关节屈曲活动度明显大于对照组(P<0.05),但两组髋关节外展活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6�

关 键 词：人工全髋关节置换术 “鸡尾酒”疗法  局部浸润镇痛  得宝松 多模式镇痛

分 类 号：R614]