文献类型：期刊文章

作　　者：马敏[1] 姚淑艳[1] 李玉敏[1]

MA Min;YAO Shuyan;LI Yumin(The Third Hospital of Tangshan,Tangshan,Hebei Province,063000)

机构地区：[1]河北省唐山市第三医院,063000

出　　处：《中国计划生育学杂志》

年　　份：2023

卷　　号：31

期　　号：1

起止页码：153-158

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:观察低分子肝素联合环孢素A治疗不明原因复发性流产(URSA)效果及对机体免疫平衡、血液流变学的影响。方法:收集2017年6月-2021年6月本院诊治的URSA患者83例临床资料,依据治疗方案不同分为观察组(n=42)、对照组(n=41)。常规保胎治疗基础上,对照组给予环孢素A,观察组给予低分子肝素联合环孢素A,均治疗至妊娠12周。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群、辅助性T细胞(Th)1与Th2有关因子、血液流变学指标水平,临床疗效、不良反应及保胎成功率。结果:与治疗前相比,两组治疗后血清CD8^(+)、白细胞介素(IL)-10、IL-4水平均提高,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗后血浆黏度、全血还原黏度高切、全血还原黏度低切、纤维蛋白原水平观察组均低于对照组,治疗总有效率(90.5%)高于对照组(73.2%),保胎成功率(95.2%)高于对照组(78.1%)(均P<0.05),不良反应(19.1%)与对照组(9.8%)无差异(P>0.05)。结论:低分子肝素联合环孢素A治疗URSA可促进机体免疫平衡,改善血液流变学,显著提升临床疗效与保胎成功率,且安全性可靠。

关 键 词：不明原因复发性流产 低分子肝素 环孢素A  免疫平衡 血液流变学 保胎成功率  

分 类 号：R714.21]