文献类型：期刊文章

作　　者：黄晓夏[1,2,3] 贾麒钰[2] 伊尔夏提·克力木[4] 彭聪[2] 孔维奇[2] 滕勇[3] 赵岩[2]

Huang Xiaoxia;Jia Qiyu;Erxat·Kerem;Peng Cong;Kong Weiqi;Teng Yong;Zhao Yan(Graduate School of Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Orthopedics,First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Spine Surgery,General Hospital of Xinjiang Military Region of the Chinese People’s Liberation Army,PLA Orthopedic Center,Urumqi 830099,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Orthopedics,Seventh Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830054,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China)

机构地区：[1]新疆医科大学研究生院,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 [2]新疆医科大学第一附属医院骨科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 [3]中国人民解放军新疆军区总医院脊柱外科,全军骨科中心,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830099 [4]新疆医科大学第七附属医院骨科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

出　　处：《中国组织工程研究》

基　　金：新疆维吾尔自治区区域协同创新专项计划项目(2019E0277),项目负责人:滕勇。

年　　份：2023

卷　　号：27

期　　号：31

起止页码：4959-4964

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、EMBASE、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景:桡骨远端骨折最常用入路是传统Henry入路,但术中需切断旋前方肌,修复旋前方肌失败会带来一系列并发症。目的:探讨保留旋前方肌联合掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:回顾性分组对照分析64例桡骨远端骨折患者的临床资料,其中采取保留旋前方肌完整性方法的为改良组32例,按AO分型,23-B1型8例,23-B2型7例,23-B3例7例,23-C1型6例,23-C2型4例;采取传统Henry入路切断旋前方肌方法的为传统组32例,其中23-B1型7例,23-B2型9例,23-B3型3例,23-C1型6例,23-C2型7例。观察两组患者术后内固定、骨折愈合、术后并发症等情况,比较两组术后腕部疼痛目测类比评分(VAS),分别采用Dienst关节评分标准评估患者腕关节功能、影像学指标评估手术疗效。结果与结论:①改良组患者的平均手术时间及术中平均失血量均显著少于传统组(Z=-6.77,P<0.01;Z=-5.41,P<0.01);②改良组患者骨折平均愈合时间短于传统组(Z=-2.08,P<0.05);③术后12个月改良组和传统组患者腕关节功能优良率分别为94%(30/32)、88%(28/32),差异无显著性意义(χ2=0.767,P=0.682);④术后3 d及1,3个月两组患者腕关节正侧位X射线片显示,桡骨高度、掌倾角、尺偏角相比差异均无显著性意义(P>0.05);⑤术后1周及1,3个月改良组患者目测类比评分均低于传统组(P<0.05),而术后12个月两组患者目测类比评分相比差异无显著性意义(P>0.05);⑥两组患者术后均未出现创伤性关节炎;传统组有2例腕管综合(Ⅱ期取出内固定装置症状缓解);⑦结果说明,保留旋前方肌的改良Henry方法在后期旋前角度和疼痛上没有显著优势;然而,术中可以缩短手术时间,减少术中出血,减少术后早期疼痛,促进早期活动。

关 键 词：桡骨远端 骨折 保留  掌侧钢板 旋前方肌 Henry入路  

分 类 号：R496] R318[临床医学类] R683