文献类型：期刊文章

作　　者：周学欣[1] 张汝[2] 伍财亮[1] 张竹苑[1] 肖瑞英[1] 王燕灵[1] 吴昊[1]

Zhou Xuexin;Zhang Ru;Wu Cailiang;Zhang Zhuyuan;Xiao Ruiying;Wang Yanling;Wu Hao(Department of Obstetrics and Gynecology,The First People’s Hospital Affiliated of Shanghai Jiaotong University Medical College,Shanghai 200080;Department of Gynaecology and Obstetrics,Fudan University Affiliated Zhongshan Hospital Qingpu Branch,Shanghai 201700,P.R.China)

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属第一人民医院妇产科,上海200080 [2]复旦大学附属中山医院青浦分院妇产科,上海201700

出　　处：《中国计划生育和妇产科》

年　　份：2022

卷　　号：14

期　　号：10

起止页码：35-39

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus,ODM)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的血糖特征和妊娠结局的差异。方法选取2018年5月至2021年5月在上海市第一人民医院建卡并分娩的202例ODM及308例GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。所有孕妇在确诊为糖尿病第1天或第2天及妊娠34~36周,均行72 h动态血糖监测。收集两组孕妇一般情况、血糖信息、分娩前后胰岛素使用情况及妊娠结局相关信息,比较ODM与GDM这两种妊娠期间发现和发生的糖代谢异常孕妇的一般情况、血糖水平、妊娠结局。结果在进行饮食、运动等干预前,ODM组与GDM组相比,空腹血浆血糖[(5.30±1.48)mmol/L vs(4.48±1.71)mmol/L]、HbA1c[(6.88±2.11)%vs(5.98±4.15)%]、糖化白蛋白[(16.67±4.37)%vs(14.03±1.76)%]、平均血糖水平[(6.66±1.19)mmol/L vs(5.49±0.85)mmol/L]、变异系数[(23.25±8.47)%vs(15.28±4.96)%]、血糖最高值[(11.33±2.83)mmol/L vs(8.39±1.74)mmol/L]、高血糖时间比[(23.3±21.16)%vs(4.42±13.89)%]、低血糖时间比[(3.27±5.73)%vs(1.73±3.79)%]、平均血糖波动幅度[(3.63±1.82)mmol/L vs(1.98±0.89)mmol/L]均较高,差异有统计学意义(P<0.05);ODM组血糖达标时间低于GDM组[(74.96±21.25)%vs(97.31±4.38)%],差异有统计学意义(P<0.05)。经过临床干预后,ODM组与GDM组相比,变异系数[(17.83±4.30)%vs(15.86±4.48)%]、血糖最高值[(8.87±1.32)mmol/L vs(8.39±1.55)mmol/L]、低血糖时间比[(2.94±4.39)%vs(1.74±3.34)%]、分娩前胰岛素使用例数[175例(86.6%)vs 150例(48.7%)]、分娩后胰岛素使用例数[90例(44.6%)vs 34例(11.0%)]、分娩前胰岛素总量[35.75(16,48)U vs 0(0,20)U]、分娩后胰岛素总量[0(0,17.25)U vs 0 U]均较高,差异有统计学意义(P<0.05);ODM组血糖达标时间低于GDM组[(95.39±4.24)%vs(96.68±3.20)%],差异有统计学意义(P<0.05)。ODM组与GDM组相比较,子痫前期[25例(12.4%)vs 14例(4.5%)]、早产[36例(17.8%)vs 20例(6.5%)]、新生儿出生体重[355

关 键 词：孕前糖尿病  妊娠期显性糖尿病  妊娠期糖尿病 动态血糖监测 妊娠合并糖尿病

分 类 号：R714.256]