文献类型：期刊文章

作　　者：刘丽红[1,2] 屈满英[2] 刘莹[1,2] 李苑莹[2,3] 刘镜[2,3] 柯昌文[4] 孙瑞琳[1,2]

Liu Lihong;Qu Manying;Liu Ying;Li Yuanying;Liu Jing;Ke Changwen;Sun Ruilin(The Second School of Clinical Medicine,Southern Medical University,Guangzhou 510310,China;Department of Respiratory and Critical Care Medicine,Guangdong Second Provincial General hospital,Guangzhou 510310,China;Jinan University,Guangzhou 510632,China;Guangdong Provincial Disease Control and Prevention,Guangzhou 511430,China)

机构地区：[1]南方医科大学第二临床医学院,广州510310 [2]广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科,广州510310 [3]暨南大学,广州510632 [4]广东省疾病预防控制中心,广州511430

出　　处：《中华急诊医学杂志》

基　　金：广州市科技计划项目(202102010078)。

年　　份：2022

卷　　号：31

期　　号：11

起止页码：1521-1525

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析成人重症肺炎临床特征及病原学分布特点,为临床诊治提供依据。方法选取2021年6月至2022年4月广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科收治的145例肺炎患者,根据是否满足重症肺炎诊断标准分为重症组(n=63)和轻症组(n=82),比较两组患者临床特征;同时在完善FilmArray检测的患者中探讨其在重症肺炎中的作用。计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果重症组患者年龄为(72.67±1.71)岁,男性占84.1%,中位住院时间为16 d,9例发生院内死亡,多表现为发热、气促及意识改变,且多合并高血压、糖尿病、脑血管疾病、慢性肾病、肿瘤病史。与轻症组相比,重症组白细胞总数、中性粒细胞比率、降钙素原、C反应蛋白偏高,而CD3+、CD4+、CD8+细胞计数偏低(均P<0.05)。重症组FilmArray检测阳性率为81%,多种细菌混合感染占50%,显著高于传统培养。重症组检测出的前四位致病菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合群、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,高于轻症组(P<0.05)。重症组患者检测出耐药基因,显著高于轻症组(70.7%vs.17.5%,P<0.05)。结论重症肺炎以老年男性多见,基础疾病多、免疫力差。FilmArray检测阳性率高、能同时检出多种病原体,在重症肺炎快速诊断中具有一定作用。

关 键 词：重症肺炎 临床特征  病原学 快速检测  

分 类 号：R563.1] R446.5]