文献类型：期刊文章

作　　者：王浩[1] 李栋[1] 丁娇[2]

WANG Hao;LI Dong;DING Jiao(Department of Neurosurgery,Linfen Central Hospital,Linfen Shanxi 041000,China;Department of Cardiology,Linfen Central Hospital,Linfen Shanxi 041000,China)

机构地区：[1]临汾市中心医院神经外科,山西临汾041000 [2]临汾市中心医院心内科,山西临汾041000

出　　处：《临床和实验医学杂志》

基　　金：山西省卫生健康委科研课题项目(编号:2021156)。

年　　份：2022

卷　　号：21

期　　号：22

起止页码：2380-2383

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨小骨窗显微手术治疗老年高血压脑出血(HICH)的疗效及对患者神经功能和血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法回顾性选入2019年1月至2022年1月临汾市中心医院收治的老年HICH患者122例,并根据治疗方法不同分为对照组(61例,传统大骨瓣开颅血肿清除术)和观察组(61例,小骨窗显微手术)。评价两组的手术情况、神经功能以及血清S100B、NSE、BDNF水平变化以及临床疗效,并进行统计学比较。结果观察组手术时间、皮层切口长度、术中出血量、术后意识恢复时间、住院天数及并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组血肿清除率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7、14、30 d的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分明显低于对照组,术后6个月的Barthel指数(BI)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后30 d血清S100B和BDNF水平显著高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率明显高于对照组(85.25%vs.67.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年HICH患者,小骨窗显微手术与传统大骨瓣开颅术在血肿清除率方面效果相当,但前者手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少,且在调节血清S100B、NSE、BDNF水平、促进神经功能恢复等方面具有优势。

关 键 词：高血压脑出血  小骨窗显微手术 神经功能 S100B 神经元特异性烯醇化酶 脑源性神经营养因子  

分 类 号：R651.1]