文献类型：期刊文章

作　　者：许家珂[1] 史冬涛[2] 蔡丽莉[1]

XU Jiake;SHI Dongtao;CAI Lili(Department of Gastroenterology,Kunshan Second People's Hospital,Kunshan Jiangsu 215300,China)

机构地区：[1]昆山市第二人民医院消化内科,江苏昆山215300 [2]苏州大学附属第一医院消化内科,江苏苏州215006

出　　处：《中国急救复苏与灾害医学杂志》

基　　金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目(编号:YY-023)。

年　　份：2022

卷　　号：17

期　　号：11

起止页码：1487-1489

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹与金属钛夹在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)中的疗效。方法选取2017年8月—2020年8月昆山市第二人民医院收治的78例难治性ANVUGIB患者,按照手术方式分为对照组(内镜下金属钛夹止血,n=37例)和研究组(内镜下OTSC吻合夹止血,n=41例)。比较两组患者平均止血时间、住院时间、首次止血成功率、7 d再出血率,临床疗效,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平,血清皮质醇(Cor)、生长激素(GH)、抗利尿激素(ADH)水平及并发症。结果研究组平均止血时间、住院时间均显著短于对照组(均P<0.05),研究组首次止血成功率显著高于对照组(P<0.05),两组7 d再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者PT、APTT均显著低于对照组(均P<0.05),研究组FIB水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Cor、GH、ADH水平均显著升高(均P<0.05),与对照组相比,研究组更低(均P<0.05);两组均未出现消化道瘘、消化道穿孔。结论内镜下OTSC吻合夹止血用于难治性ANVUGIB患者能够缩短平均止血时间、住院时间,提高首次止血成功率,疗效确切,同时能够改善凝血功能,减轻应激反应,安全可靠。

关 键 词：难治性急性非静脉曲张上消化道出血  内镜 内镜吻合夹系统吻合夹  金属钛夹

分 类 号：R573.2]