文献类型：期刊文章

作　　者：陈燕芬[1] 范俊杰[2] 陈柳金[1] 季华峰[3]

CHEN Yanfen;FAN Junjie;CHEN Liujin;JI Huafeng(General Surgery 1 department,Hangzhou Medical College affiliated Linan People’s Hospital,Hangzhou 311300,China;Pathology Department,Hangzhou Medical College affiliated Linan People’s Hospital,Hangzhou 311300,China;Department of General Surgery,Hangzhou Medical College affiliated Linan People’s Hospital,Hangzhou 311300,China)

机构地区：[1]杭州医学院附属临安人民医院普外一科,浙江杭州311300 [2]杭州医学院附属临安人民医院病理科,浙江杭州311300 [3]杭州医学院附属临安人民医院胸外科,浙江杭州311300

出　　处：《中国现代医生》

年　　份：2022

卷　　号：60

期　　号：30

起止页码：106-109

语　　种：中文

收录情况：IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的 探讨胸腔镜下肺楔形切除术与肺叶切除术对早期老年非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)患者血清胰岛素(insulinum,INS)、皮质醇(cortisol,COR)、血管紧张素–Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AT–Ⅱ)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的影响,并对其临床疗效进行比较。方法 选取2018年2月至2020年2月收治的早期老年NSCLC患者140例,采取随机数字表分法分为A组与B组,每组各70例。A组行胸腔镜下肺楔形切除术,B组行肺叶切除术,比较两组患者的手术时间、胸引流管置管、住院时间及术中失血量和引流量,于术前、术毕当天、术后1周检测两组患者的Ins、Cor、AT–Ⅱ、NE、SAA水平,并比较两组患者的并发症、局部复发率、远处转移率及生存率。结果 A组患者的手术时间、胸引流管置管和住院时间分别短于B组,A组患者的术中失血量及引流量分别少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者术毕当天及术后1周INS、COR、AT–Ⅱ、NE、SAA各指标水平分别显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的并发症率为8.58%,明显低于B组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的局部复发率、远处转移率、生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与肺叶切除术比较,胸腔镜下肺楔形切除术能缩短老年NSCLC患者的手术、胸引流管置管和住院时间,减轻应激反应,降低并发症发生率,而中期复发和转移率未见增加。

关 键 词：肺叶切除术 胸腔镜下肺楔形切除术  非小细胞肺癌 应激反应

分 类 号：R512.62]