文献类型：期刊文章

作　　者：杜娟[1] 李智慧[1] 郭建华[1] 袁艺源[1] 张明[2]

Du Juan;Li Zhihui;Guo Jianhua;Yuan Yiyuan;Zhang Ming(Department of Neurosurgery,Ya’an Hospital,West China Hospital of Sichuan University,Sichuan Ya’an 625000,China;Department of Neurology,Yilong County People’s Hospital of Sichuan Province,Sichuan Yilong 637600,China)

机构地区：[1]四川大学华西医院雅安医院神经外科,四川雅安625000 [2]四川省仪陇县人民医院神经内科,四川仪陇637600

出　　处：《中国医刊》

基　　金：川北医学院2021年度四川省基层卫生事业发展研究中心资助项目(SWFZ21-Y-35)。

年　　份：2022

卷　　号：57

期　　号：9

起止页码：981-984

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者术后预后不良的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月四川大学华西医院雅安医院收治的192例HICH患者的临床资料,根据术后6个月的格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分将患者分为预后良好组(>3分,110例)和预后不良组(≤3分,82例)。比较分析两组患者的临床资料、脑出血特征与术后情况。分析HICH患者术后预后不良的独立影响因素。结果本研究中HICH患者术后预后不良的发生率为57.29%(110/192)。预后不良组患者的糖尿病史、吸烟史、年龄≥60岁、入院时的GCS评分≤8分、出血量≥50ml、脑中线移位≥1cm、手术方式为开颅、发病至手术的时间>6h、再次脑出血、肺部感染、躁动、术后收缩压>180mmHg、出血破入脑室、血肿形态不规则的比例均显著高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病史、入院时的GCS评分≤8分、出血量≥50ml、脑中线移位≥1cm、手术方式为开颅、发病至手术的时间>6h、再次脑出血、肺部感染、躁动、出血破入脑室是HICH患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论HICH患者术后预后不良的发生率较高,且其预后不良主要受年龄、糖尿病史、入院时的GCS评分、脑出血特征、手术方式和术后并发症等因素的影响。

关 键 词：高血压脑出血 预后不良 危险因素  术后并发症

分 类 号：R651.1]