文献类型：期刊文章

作　　者：罗艳芳[1] 吴晓容[1] 古菊梅[1] 董华娟[2]

LUO Yanfang;WU Xiaorong;GU Jumei;DONG Huajuan(Rongxian Peoples Hospital,Zigong,Sichuan Province,643100;The Fourth Peoples Hospital of Zigong,Sichuan Province)

机构地区：[1]四川省荣县人民医院,643100 [2]四川省自贡市第四人民医院

出　　处：《中国计划生育学杂志》

年　　份：2022

卷　　号：30

期　　号：7

起止页码：1680-1684

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:分析高龄剖宫产孕妇产前血浆纤维蛋白原(Fib)及血栓弹力图(TEG)参数对产后出血的预测价值.方法:选取2019年3月-2021年3月本院行剖宫产的高龄孕妇(年龄≥35岁)232例临床资料,依据产后出血情况分为非产后出血组(211例)和产后出血组(21例),检测产前凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化的部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib);TEG参数,包括凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、α角、最大振幅(MA)、凝血指数(CI).logistic回归分析高龄孕妇剖宫产产后出血影响因素.受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆Fib联合TEG预测产后出血效能.结果:产后出血组产前Fib(2.74±0.38g/L)、MA值、CI值均低于非产后出血组(4.68±0.63g/L)(均P<0.05),两组产前PT、TT、APTT、R值、α角水平无差异(P>0.05).回归分析显示,产前Fib、MA值、CI值水平偏低,K值水平偏高是高龄孕产妇剖宫产发生产后出血的危险因素(P<0.05).产前Fib、K值、MA值、CI值预测高龄产妇剖宫产发生产后出血的曲线下面积(AUC)分别为0.909、0.813、0.794、0.816,各指标联合检测的AUC为0.943,敏感性96.7%、特异性93.3%,效能最高.结论:高龄孕妇产前血浆Fib及TEG水平与剖宫产产后出血有关且有一定预测价值,可为临床预防干预提供参考.

关 键 词：高龄产妇 剖宫产 产后出血:纤维蛋白原  血栓弹力图 预测  

分 类 号：R714.461]